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子宫内膜癌专题知识
corpusuteri子宫体cervix子宫颈StructureofuterusendometriummyometriumSerouslayer
Prevalencefourthmostmalignancyinwomen（女性恶性肿瘤中第四位）ranksthirdinthemalignanttumorsoffemalereproductivesystem（女性生殖系统恶性肿瘤中第3位）
Epidemiology55-69years75%postmenopausal绝经后25%pre-menopausal绝经前(5%40years)
DaysProliferativephasesecretoryphasemenseovaryendometriumestrogenestrogen/progestroneovulationEffectofestrogen/progesteronefunctionuponendometrium
EndometrialHyperplasia
andEndometrialCancerSimplehyperplasiawithnuclearatypiawithout~Complexhyperplasiawithnuclearatypiawithout~
SimplehyperplasiaComplexhyperplasia
单纯增生过长复杂性增生过长
NuclearAtypia(核异型性）Nuclearenlargement核增大Increaseinnuclear/cytoplasmratio核/浆百分比增大Prominentnucleoli核仁明显Coarseabundantchromatin染色体粗大
RiskofHyperplasiato
EndometrialCarcinomahyperplasiawithnuclearatypiaisconsideredthepre-malignantdiseases
Pathology
DiffuselesionsFocallesion
Histologicaltypes
typeIestrogen-dependentEndometrioidadenocarcinoma（宫内膜样腺癌）80~90%,G1typeIIestrogen-independenthigh-gradeendometrioidcancer,G2/3papillaryserouscarcinomaclearcellcarcinoma
Celldifferentiation
（细胞分化）G1（I级）:fairlygooddifferentiation分化很好G2（II级）:moderatedifferentiation中档分化G3（III级）:poordifferentiation分化差
G1G2G3Withsolidcomponent≤5%5-50%50%
Serous~Clear-cell~
SpreadPatterns
转移方式
Directextension（直接蔓延）Lymphaticspread（淋巴转移）Hematogenousspread（血行播散）Transtubalpassageofexfoliatedcells（脱落细胞经输卵管转移）
DirectextensionCervicalinvolvement宫颈受累Myometriuminvasion肌层浸润
LymphaticspreadingPelviclymphnode,盆腔淋巴结，PLN
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