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阿替普酶使用同意书

患者姓名：__________性别：__________年龄：__________住院号：__________床号：__________联系电话（紧急联系人）：__________

经您（或授权代理人）签署本同意书前，我们已就您当前病情、拟采用的阿替普酶治疗方案及相关风险进行了充分沟通。为确保您全面理解治疗选择，以下将详细说明阿替普酶的药理特性、使用目的、潜在风险、替代方案及您的权利与义务，请仔细阅读并确认。

一、您当前的病情与治疗背景

根据近期检查（包括但不限于头颅CT/MRI、心电图、血液检验等），您的诊断为：__________（如急性缺血性脑