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鼻饲操作的试题及答案

一、单选题

1.进行鼻饲操作前,应首先检查的是()(1分)

A.鼻饲管是否通畅B.患者鼻腔是否通畅C.鼻饲液温度是否适宜D.患者意识状态

【答案】B

【解析】鼻饲操作前应首先检查患者鼻腔是否通畅,确保鼻饲管可以顺利插入。

2.鼻饲时,每次鼻饲量一般不超过()(1分)

A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml

【答案】B

【解析】鼻饲时每次鼻饲量一般不超过200ml,以避免引起患者不适或呕吐。

3.鼻饲管插入深度一般为()(1分)

A.10-15cmB.15-20cmC.20-25cmD.25-30cm

【答案】C

【解析】鼻饲管插入深度一般为20-25cm,以确保护理管插入胃内。

4.鼻饲液温度应保持在()(1分)

A.30-40℃B.40-50℃C.50-60℃D.60-70℃

【答案】B

【解析】鼻饲液温度应保持在40-50℃,以避免烫伤患者食道。

5.鼻饲后应采取的体位是()(1分)

A.平卧位B.半卧位C.侧卧位D.坐位

【答案】C

【解析】鼻饲后应采取侧卧位,以避免鼻饲液反流引起吸入性肺炎。

6.鼻饲管更换周期一般为()(1分)

A.每天一次B.每两天一次C.每周一次D.每月一次

【答案】C

【解析】鼻饲管更换周期一般为每周一次,以保持鼻饲管的清洁卫生。

7.鼻饲过程中发现患者呼吸困难,应立即()(1分)

A.停止鼻饲B.调整鼻饲管位置C.增加鼻饲速度D.通知家属

【答案】A

【解析】鼻饲过程中发现患者呼吸困难,应立即停止鼻饲,并采取相应急救措施。

8.鼻饲液应现配现用,配制时间不宜超过()(1分)

A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时

【答案】B

【解析】鼻饲液应现配现用,配制时间不宜超过4小时,以避免细菌滋生。

9.鼻饲管插入过程中,如遇患者恶心呕吐,应()(1分)

A.继续插入B.暂停插入C.退出鼻饲管D.通知医生

【答案】B

【解析】鼻饲管插入过程中,如遇患者恶心呕吐,应暂停插入,待患者缓解后再继续。

10.长期鼻饲患者,应定期进行口腔护理,一般()(1分)

A.每天一次B.每两天一次C.每周一次D.每月一次

【答案】A

【解析】长期鼻饲患者,应定期进行口腔护理,一般每天一次,以保持口腔卫生。

二、多选题(每题4分,共20分)

1.鼻饲操作前应准备的用物包括()(4分)

A.鼻饲管B.鼻饲液C.温开水D.无菌纱布E.听诊器

【答案】A、B、D

【解析】鼻饲操作前应准备的用物包括鼻饲管、鼻饲液和无菌纱布,听诊器并非必需。

2.鼻饲过程中可能出现的并发症有()(4分)

A.恶心呕吐B.吸入性肺炎C.鼻饲管堵塞D.鼻腔损伤E.营养不良

【答案】A、B、C、D

【解析】鼻饲过程中可能出现的并发症包括恶心呕吐、吸入性肺炎、鼻饲管堵塞和鼻腔损伤,营养不良不属于并发症。

3.鼻饲操作后应观察的内容包括()(4分)

A.患者反应B.鼻饲管位置C.鼻饲液残留量D.体温变化E.尿量

【答案】A、B、C

【解析】鼻饲操作后应观察患者反应、鼻饲管位置和鼻饲液残留量,体温变化和尿量并非直接观察内容。

4.鼻饲管插入的方法有()(4分)

A.鼻尖测量法B.耳垂测量法C.发际测量法D.剑突测量法E.鼻唇沟测量法

【答案】A、C、D

【解析】鼻饲管插入的方法有鼻尖测量法、发际测量法(错误,应为鼻尖至耳垂距离)和剑突测量法,鼻唇沟测量法并非标准方法。

5.鼻饲液的种类包括()(4分)

A.匀浆膳B.要素膳C.流质饮食D.半流质饮食E.普食

【答案】A、B、C

【解析】鼻饲液的种类包括匀浆膳、要素膳和流质饮食,半流质饮食和普食不属于鼻饲液种类。

三、填空题

1.鼻饲操作前,应先核对患者______、______和______,确保无误。(4分)

【答案】姓名;年龄;医嘱

2.鼻饲液温度应保持在______℃左右,以免烫伤患者食道。(2分)

【答案】40-50

3.鼻饲管插入深度一般为______cm,以确保护理管插入胃内。(2分)

【答案】20-25

4.鼻饲后应采取______,以避免鼻饲液反流引起吸入性肺炎。(2分)

【答案】侧卧位

5.长期鼻饲患者,应定期进行______,一般每天一次,以保持口腔卫生。(2分)

【答案】口腔护理

四、判断题

1.鼻饲管插入过程中,如遇患者恶心呕吐,应立即停止插入。()(2分)

【答案】(√)

【解析】鼻饲管插入过程中,如遇患者恶心呕吐,应立即停止插入,待患者缓解后再继续。

2.鼻饲液应现配现用,配制时间不宜超过4小时。()(2分)

【答案】(√)

【解析】鼻饲液应现配现用,配制时间不宜超过4小时,以避免细菌滋生。

3.鼻饲管插入深度一般为鼻尖至耳垂的距离。()(2分)

【答案】(×)

【解析】鼻饲管插入深度一般为鼻尖至剑突的距离,而非耳垂距离。

4.鼻饲后应采取平

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