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10月院感模拟题+参考答案解析

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.关于中央导管相关血流感染的预防和控制措施,描述不正确的是()

A、应严格掌握中央导管留置指征

B、根据患者病情选择使用2-3腔导管

C、置管部位不宜选择股静脉

D、如无感染征象时,不宜常规更换导管

正确答案：B

答案解析：中央导管相关血流感染的预防和控制措施中，应严格掌握中央导管留置指征，A选项正确；置管部位不宜选择股静脉，C选项正确；如无感染征象时，不宜常规更换导管，D选项正确；应根据患者病情、治疗需要等选择合适的导管，而非2-3腔导管，B选项描述错误。

2.对病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物,处理正确的是哪一项?()

A、首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理,然后按感染性废物收集处理

B、按感染性废物收集处理

C、置于专用包装容器内,密封送医疗废物处置单位

D、在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理后倒入生活垃圾中

正确答案：A

答案解析：首先，对病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，应先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，使其达到无害化标准，然后再按感染性废物收集处理，这样能有效防止病原体传播扩散，保障环境和人员安全。选项B直接按感染性废物收集处理，未先进行无害化处理，可能导致病原体泄漏风险。选项C置于专用包装容器内密封送医疗废物处置单位，但没有提及先进行灭菌或消毒处理，不符合规范流程。选项D在产生地点进行处理后倒入生活垃圾中，即使经过处理也不能混入生活垃圾，会对生活垃圾处理造成污染且不符合医疗废物管理要求。

3.工作人员在穿脱个人防护用品时最后脱卸的是()

A、鞋套

B、防护服

C、医用防护口罩

D、乳胶手套

正确答案：C

答案解析：在穿脱个人防护用品的流程中，医用防护口罩是最后脱卸的。因为脱卸过程需要避免污染面部，最后脱口罩能最大程度保证在脱卸其他防护用品过程中，面部不被暴露和污染。

4.不属于推荐的预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的措施是()

A、宜选择经口气管插管

B、每日评估插管的必要性,尽早脱机或拔管

C、抬高床头30-45°

D、尽量使用H1受体阻滞剂

正确答案：D

答案解析：使用H1受体阻滞剂并不能预防呼吸机相关性肺炎，反而可能增加相关风险。而宜选择经口气管插管、每日评估插管必要性尽早脱机或拔管、抬高床头30-45°均是推荐的预防VAP的措施。

5.医疗机构要加强药物临床应用管理,制定本机构的《抗菌药物临床应用实施细则》,其主要内容应包括:()

A、抗菌药物分级管理的药品品种

B、控制抗菌药物所占本医疗机构总药物费用比例与抗菌药物使用率

C、细菌感染的经验用药、联合用药和预防用药

D、以上都是

正确答案：D

答案解析：医疗机构制定的《抗菌药物临床应用实施细则》主要内容包括抗菌药物分级管理的药品品种，以规范不同级别抗菌药物的使用；控制抗菌药物所占本医疗机构总药物费用比例与抗菌药物使用率，加强费用和使用情况的管理；细菌感染的经验用药、联合用药和预防用药，指导临床合理用药。所以以上都是其主要内容，应选D。

6.盛放皂液的容器宜为一次性使用,重复使用的容器应多长时间清洁与消毒。()

A、每天

B、每周

C、每两周

D、每三周

E、每月

正确答案：B

答案解析：重复使用的容器应每周清洁与消毒，以保证容器内皂液的卫生，防止细菌滋生等问题，每天清洁消毒对于重复使用容器来说要求过高，每两周、每三周、每月时间间隔过长，不利于卫生保障，所以答案选B。

7.通常情况下,以下哪些诊疗操作不是血源性传播疾病的感染途径()

A、腰椎穿刺

B、测血压

C、针灸

D、皮试

正确答案：B

答案解析：皮试、腰椎穿刺、针灸等操作如果针具消毒不严格等可能导致血源性传播疾病感染，而测血压一般不会接触血液等感染源，不会通过测血压感染血源性传播疾病。

8.在医疗机构或其科室患者中,短时间内发生()例以上同种同源感染病例的现象称为医院感染暴发。()

A、5

B、4

C、2

D、3

正确答案：D

9.穿隔离衣注意事项,下列哪项不必要()

A、应参考标准预防规定

B、直接接触病人时

C、可能受到病人体内物质污染时

D、护理腹泻、大便失禁病人或与感染创面渗出物接触

E、穿多层防渗透隔离衣较为安全

正确答案：E

答案解析：穿隔离衣的目的是保护工作人员和患者，防止病原体传播。应参考标准预防规定，在直接接触病人、可能受到病人体内物质污染、护理腹泻等特殊病人时都需要穿隔离衣。而穿多层防渗透隔离衣并不是必要的常规操作，有时可能会增加不必要的负担和风险等，所以选项E不必要。

10.凡进入人体自然通道与管腔黏膜接触的内镜及其附件,如喉镜、气管镜、支气管镜、胃镜、肠镜、乙状结肠镜、直肠镜等,用前应达到(