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10月急诊专科模拟习题(附答案)
一、单选题(共30题,每题1分,共30分)
1.下列不属于急救物品的是:
A、简易呼吸器
B、电动洗胃机
C、心电图机
D、纤维胃镜
E、除颤器
正确答案:D
答案解析:急救物品包括除颤器、心电图机、电动洗胃机、简易呼吸器等,这些物品在急救过程中发挥着重要作用。而纤维胃镜主要用于消化系统疾病的诊断和治疗,不属于急救物品。
2.患者男,32岁。司机。因肺炎球菌肺炎入院,患者咳嗽,呼吸困难,自觉头胀痛,恶心,不思饮食,全身无力。体温39.2°C,脉搏140次/分,呼吸浅快,皮肤口唇发绀,要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是:
A、舒适的改变疼痛
B、气体交换受损
C、活动无耐力
D、体温过高
E、焦虑
正确答案:B
答案解析:该患者目前咳嗽、呼吸困难、皮肤口唇发绀,提示存在气体交换受损的问题,这是直接威胁患者生命的重要因素,所以排列在首位的护理诊断应该是气体交换受损。虽然患者有体温高、疼痛、活动无耐力、焦虑等情况,但相比之下气体交换受损更为紧急和关键。
3.基础生命支持的英文缩写是:
A、ECC
B、CPR
C、BLS
D、ACLS
正确答案:C
答案解析:基础生命支持(basiclifesupport,BLS),主要是对心跳呼吸骤停患者进行胸外按压、开放气道、人工呼吸等基本急救操作。ECC指心肺复苏(包括基础生命支持、高级生命支持等);CPR是心肺复苏的英文缩写;ACLS是高级生命支持(advancedcardiaclifesupport)的英文缩写。
4.一肺心病患者的血气分析:动脉血氧分压为45mmHg动脉血二氧化碳分压为75mmHg其氧疗为:
A、持续低流量低浓度给氧
B、间歇高流量酒精湿化给氧
C、间歇高流量高浓度给氧
D、间歇低流量低浓度给氧
E、持续高流量高浓度给氧
正确答案:A
答案解析:该患者为Ⅱ型呼吸衰竭,应给予持续低流量低浓度给氧,防止高浓度吸氧抑制呼吸,加重二氧化碳潴留。
5.有关脓毒症下列哪项是错误的:
A、某些器械性检查可成为脓毒症原因
B、脓毒症包括菌血症
C、细菌一旦进入血内就会引起脓毒症
D、使用广谱抗生素过程中可发生细菌脓毒症
E、是一种最严重的全身性感染
正确答案:C
答案解析:脓毒症是指由感染引起的全身炎症反应综合征,细菌进入血内不一定就会引起脓毒症,只有当机体对感染的反应失调而导致危及生命的器官功能障碍时才称为脓毒症。使用广谱抗生素过程中可因菌群失调发生细菌脓毒症;某些器械性检查如导尿等可因操作不当导致感染成为脓毒症原因;脓毒症是一种最严重的全身性感染;脓毒症包括菌血症,菌血症是脓毒症的一种特殊类型,指病原菌在血液循环中短暂出现的现象。
6.一般在服毒后几小时内洗胃最有效:
A、4—6小时
B、48小时内
C、12小时内
D、24小时内
E、8—12小时内
正确答案:A
答案解析:一般在服毒后4-6小时内洗胃最有效。服毒后4-6小时内毒物大多还停留在胃内,此时洗胃能最大程度清除胃内毒物,减少毒物吸收。超过4-6小时,部分毒物可能已被吸收进入血液循环,洗胃效果会大打折扣,但仍可能有一定作用。超过24小时、48小时、12小时、8-12小时洗胃效果相对更差。
7.当心搏骤停几秒钟时,病人即会出现:
A、头晕
B、全身抽搐
C、大小便失禁
D、晕厥,意识丧失
E、血压下降
正确答案:A
8.下列哪项不是轻度冻僵患者的临床表现:
A、疲乏、多尿
B、肌肉震颤
C、血压升高,心率和呼吸加快
D、心电图示特征性J波
E、逐渐出现不完全性肠梗阻
正确答案:D
答案解析:轻度冻僵患者的临床表现包括疲乏、多尿、肌肉震颤、血压升高、心率和呼吸加快、逐渐出现不完全性肠梗阻等。而特征性J波常见于严重低温时,不是轻度冻僵的表现。
9.我国第一张ICU病床建立于:
A、四川华西医院
B、北京304医院
C、上海中山医院
D、北京协和医院
E、广州珠江医院
正确答案:D
答案解析:1982年,北京协和医院在陈元方、陈敏章教授等倡导下,建立了我国第一张ICU病床。
10.膀胱结石的典型症状:
A、终末血尿
B、尿路刺激征
C、脱肛
D、排尿中段
正确答案:D
11.某护士在现场抢救急性中毒患者,首先应采用的排出毒物的方法是:
A、漏斗洗胃
B、电动洗胃机洗胃
C、催吐
D、造瘘口洗胃
E、硫酸镁导泻
正确答案:C
答案解析:在现场抢救急性中毒患者时,首先应采用催吐的方法排出毒物,这是最紧急且简便有效的措施,能尽快减少毒物吸收。而洗胃一般在催吐之后进行,且电动洗胃机洗胃等洗胃方式需要一定设备和准备时间,造瘘口洗胃不常用,硫酸镁导泻通常是在洗胃之后根据情况使用。
12.阴离子间隙值增高提示:
A、代谢性酸中毒
B、代谢性碱中毒
C、呼吸性酸中毒
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