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新课导入男子汉男子汉：指男人，强调男性的健壮或刚强。第1课时你认为男子汉应该具备哪些品质？刚强沉着独立果敢顶天立地正直无私胸怀宽广19*我们家的男子汉作者简介王安忆，上海人，当代女作家。主要作品有《雨，沙沙沙》《王安忆中短篇小说集》等，她的小说《长恨歌》获“茅盾文学奖”。初读课文阅读要求：用自己喜欢的方式读课文，要求读准字音，读通句子。能用准确的词语或短语概括小男孩的特征。结合小标题，想想作者是从哪些方面写“我们家的男子汉”的。生字学习徽迷唇尚荤倔强嘱咐沮绪吭嘹妨廓huīmíchúnshànɡhūnjuéjiànɡzhǔfùjǔxùkēnɡliáofánɡkuò“唇、尚、嘱”的声母是___舌音。翘尚单独读时读音和尚shànɡshɑnɡ多音字jiànɡ（）强qiánɡ（）qiǎnɡ（）倔强强大勉强kēnɡ（）吭hánɡ（）一声不吭引吭高歌作者笔下的男子汉是谁？小男孩谁能用准确的词语或短语概括小男孩的性格特点？天真幼稚可爱沉着勇敢刚强作者是从哪些方面写“我们家的男子汉”的？他对食物的兴趣他对独立的要求他面对生活挑战的沉着你认为小标题有什么作用？作者运用3个小标题使文章条理清晰，层次分明。小标题有概括、提示段落主要内容的作用，一般要求字数、结构相同。你发现这篇文章的行文思路和文章结构与一般文章有什么不同？文章由开头语、主体部分、结束语三部分组成。主体部分按人物性格特点用小标题形式呈现。请再读读课文，把各个部分的内容连起来想一想，这篇文章主要写了什么？课文主要记叙了一个小男孩成长的过程，刻画了一个逐步成长的小“男子汉”的形象。复习导入上节课我们初读了课文，谁能说说课文主要写了什么？作者是从哪些方面写“我们家的男子汉”的？第2课时合作探究用较快的速度阅读课文主体部分，并思考下面两个问题。作者为什么称这个孩子为“男子汉”？作者对他有着怎样的感情？**神经内科47床，女，63岁，“发现血糖升高18年余，双下肢水肿一月”，于2016-06-01入住内分泌科，入院神志清楚，肝肾功能异常，血糖明显高于正常值，06-05常规输液治疗后突发“意识丧失伴四肢活动障碍”，急查头颅CT示双侧基底节区梗死，为进一步治疗转入我科继续治疗。查体：嗜睡，言语尚清晰，对答切题，理解力、定向力正常，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，眼球稍向左侧偏斜。病程中有发热，持续数日。06-10呈浅昏迷状，张口呼吸，舌头及口腔溃疡，双瞳孔直径2mm，光反射弱，复查MRI示多发性脑梗死，梗死面积较前明显扩大，系大面积脑梗死功能检查：左侧肢体肌力肌张力基本正常，巴氏征（—），右侧肢体肌张力低，右上肢肌力0—1级，右下肢2级，右侧巴氏征（+）。辅助检查：颅脑CT：双侧基底节区梗死MRI：1、左侧额顶叶、半卵圆中心、基底节区脑梗死，病灶新鲜2、右侧侧脑室旁、半卵圆中心、颞叶腔隙性梗死3、局限性脑白质变性4、脑萎缩5、右侧上颌窦、两侧筛窦炎症心电图：窦性缓慢性心律失常、ST-T改变血液检查：CRP↑、降钙素原↑、GLU↑、HB↑、24h尿蛋白定量↑、ALT↑、总胆固醇↑、低密度脂蛋白↑、凝血酶原时间↓、血K↓什么是肌力？分级？?脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。定义多在安静休息时发病病因脑动脉粥样硬化：最常见胶原系统疾病、先天性血管畸形、巨细胞动脉炎、肿瘤、真性红细胞增多症、血液高凝状态脑动脉炎颈动脉粥样硬化的斑块脱落引起的栓塞是在脑动脉粥样硬化等动脉壁病变的基础上形成血栓，造成该动脉供血区血流中断，局部组织发生缺血、缺氧、坏死而出现相应的神经症心源性：最常见风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发房颤活动时发病多见非心源性：主动脉弓及其发出的大血管动脉粥样硬化斑块与附着物及肺静脉血栓脱落。来源不明性病因各种栓子（固体、气体）随血流进入颅内动脉系统，使血管腔急性闭塞引起相应供血区脑组织缺血坏死及脑功能障碍。又称栓塞