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内容;动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD):新热点1,2;;2013年IAS建议:体内LDL水平增加是导致
动脉粥样硬化形成以及ASCVD发生的必要条件1;体内LDL水平增加是导致
动脉粥样硬化形成以及ASCVD发生的必要条件1;当体内LDL水平足够高时,
LDL-C进入内皮细胞,启动动脉粥样硬化1;;内容;“2013IAS全球血脂异常诊治建议”指出:
预防ASCVD的根本在于降低LDL1;2014年中国胆固醇教育计划血脂异常防治专家建议指出:
“在降脂治疗中,应将LDL-C作为主要干预靶点”1;LDL-C水平和CHD事件密切相关:LDL-C每降低1?mmol/L,缺血性心脏病事件风险降低11-36%1;中外血脂指南中ASCVD(含冠心病)患者的LDL-C降低目标:
降至1.8mmol/L或降幅≥50%1-3;CHD患者相关中外指南中LDL-C降低目标:
降至1.8mmol/L或降幅≥50%1-5;内容;DYSIS-China研究:中国血脂异常调查研究1;DYSIS-China调查研究显示:
中国极高危患者达标率仅为39.7%1;DYSIS-China调查研究调脂药的使用情况(剂量)1;如何提高中国冠心病患者LDL-C达标的现状?;PanAsianCEPHEUS调查研究显示:
64%的患者在初始他汀治疗后,不会被换药1;REALITY-Asia调查研究显示:
即便调整药物剂量:仍有72%无法通过增加剂量而达标1;因素;REALITY-Asia调查研究提示:
前三个月是降脂治疗的关键时期1;帮助中国冠心病患者LDL-C达标的可能路径总结1,2;内容;自1987年首个他汀问世以来,他汀降LDL-C效力不断增加1,2;中国心内科血脂异常患者LDL-C平均降幅
需达到多少才能实现降脂达标?1;VOYAGER研究设计1;VOYAGER研究ASCVD亚组(含CHD患者)分析显示:
可定?10mg降低LDL-C疗效显著优于阿托伐他汀20mg;;可定?四位点HMG-CoA还原酶结合,
强效抑制HMG-CoA还原酶1,2;对于中国患者:
可定?10mg安全性和阿托伐他汀10mg相似1;他汀介导肌、肝毒性的重要危险因素1-4;可定?良好的肝脏安全性已被证实1;可定?良好的肌肉安全性已被证实1;;可定?不依赖CYP4503A4代谢,潜在药物相互作用少1;可定?对氯吡格雷抗血小板聚集的影响
显著低于阿托伐他汀1;总结;谢谢大家!
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