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(2025)老年护理专科护士医养结合模式实践工作总结(2篇)

老年护理专科护士医养结合模式实践工作总结（一）

在2025年，作为老年护理专科护士，我积极投身于医养结合模式的实践工作中。这一年里，我深刻体会到医养结合对于老年人健康和生活质量提升的重要性，也在实践中积累了丰富的经验。以下是我对这一年工作的详细总结。

一、工作开展情况

1.团队协作与建设

年初，我们成立了专门的医养结合护理团队，成员包括医生、护士、康复治疗师、营养师等多学科专业人员。定期组织团队会议，共同讨论老年人的健康状况和护理计划。通过团队协作，我们能够为老年人提供全面、个性化的护理服务。

为了提高团队成员的专业水平，我们每月组织一次内部培训，邀请专家进行讲座和案例分析。培训内容涵盖老年医学、康复护理、心理护理等多个方面。同时，鼓励团队成员参加外部学术交流活动，拓宽视野，学习先进的医养结合理念和技术。

2.老年人健康评估

对入住养老机构的老年人进行全面的健康评估是医养结合工作的基础。我们制定了详细的评估标准和流程，包括身体状况、生活自理能力、心理状态等多个方面。通过问卷调查、身体检查、实验室检测等方式，为每位老年人建立了健康档案。

根据评估结果，我们将老年人分为不同的护理等级，制定个性化的护理计划。对于患有慢性疾病的老年人，我们加强病情监测和健康管理，定期进行复诊和调整治疗方案。对于生活不能自理的老年人，我们提供全方位的生活照料和护理服务，包括饮食、起居、个人卫生等方面。

3.医疗服务提供

在医养结合模式下，我们为老年人提供了便捷的医疗服务。在养老机构内设立了医务室，配备了必要的医疗设备和药品。医生定期查房，及时发现和处理老年人的健康问题。对于病情较重的老年人，我们与合作医院建立了绿色通道，确保能够及时转诊和治疗。

开展了常见慢性病的管理工作，如高血压、糖尿病、冠心病等。为每位慢性病患者制定了个性化的治疗方案和健康管理计划，定期进行血压、血糖、血脂等指标的监测和评估。通过健康教育和饮食、运动指导，帮助老年人控制病情，提高生活质量。

4.康复护理与心理关怀

康复护理是医养结合工作的重要组成部分。我们为有康复需求的老年人制定了个性化的康复训练计划，包括物理治疗、运动疗法、作业疗法等。康复治疗师定期为老年人进行康复评估和训练指导，帮助他们恢复身体功能，提高生活自理能力。

关注老年人的心理健康，开展了心理关怀活动。组织心理咨询师定期为老年人进行心理疏导和咨询服务，帮助他们缓解孤独、焦虑等不良情绪。同时，开展了丰富多彩的文化娱乐活动，如书法、绘画、唱歌等，丰富老年人的精神生活。

二、工作成果

1.老年人健康状况改善

通过全面的健康评估和个性化的护理服务，老年人的健康状况得到了明显改善。慢性病患者的病情得到了有效控制，血压、血糖、血脂等指标趋于稳定。生活不能自理的老年人的生活质量得到了提高，能够更好地进行日常生活活动。

一年来，老年人的住院率明显降低，减少了医疗费用的支出。同时，老年人的满意度不断提高，对我们的护理服务给予了高度评价。

2.团队专业水平提升

通过内部培训和外部学术交流活动，团队成员的专业水平得到了显著提升。医生、护士、康复治疗师等能够熟练掌握老年医学、康复护理等方面的知识和技能，为老年人提供更加优质的护理服务。

团队协作能力也得到了加强，各专业人员之间能够密切配合，形成了良好的工作氛围。在处理老年人的健康问题时，能够充分发挥各自的专业优势，提高了工作效率和质量。

3.医养结合模式的推广与应用

我们的医养结合模式得到了社会的广泛认可和好评。通过与其他养老机构和医疗机构的交流与合作，我们推广了医养结合的理念和实践经验。同时，也为其他地区开展医养结合工作提供了参考和借鉴。

在实践过程中，我们不断总结经验，完善医养结合的服务模式和管理机制。制定了一系列的规章制度和操作流程，确保医养结合工作的规范化和标准化。

三、存在的问题与不足

1.医疗资源相对不足

虽然我们在养老机构内设立了医务室，但医疗设备和药品的配备仍然相对不足。一些复杂的检查和治疗项目无法在养老机构内完成，需要转诊到合作医院。这不仅增加了老年人的就医成本和时间，也给我们的工作带来了一定的不便。

合作医院的医疗资源也相对紧张，在转诊和治疗过程中，有时会出现等待时间过长的情况。这对老年人的病情治疗和康复产生了一定的影响。

2.护理人员短缺

随着老龄化社会的加剧，老年护理需求不断增加，但护理人员的数量却相对不足。我们在招聘和留住护理人员方面面临着较大的困难。护理人员的工作强度大、待遇相对较低，导致人员流失率较高。

护理人员的专业水平参差不齐，部分护理人员缺乏老年护理的专业知识和技能。这在一定程度上影响了护理服务的质量。

3.医养结合政策支持不够

目前，医养结合工作还处于探索和发展阶段，相关