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基础护理学题库（附答案）

说明：本题库精选基础护理学核心知识点，涵盖选择题、简答题、案例分析题等常见题型，附详细答案及解析，适用于护理专业考试、职称评定等备考场景。

一、选择题（单选）

真题1

患者，女性，68岁，因肺部感染卧床治疗，护士为其进行晨间护理时，下列操作错误的是（）

A.协助患者翻身，评估皮肤受压情况

B.整理床单位，保持床单整洁干燥

C.为患者漱口后，协助其进食早餐

D.开窗通风，保持病室空气新鲜

正确答案：C

解析：晨间护理的核心是整理环境、评估患者、基础护理，具体包括：协助患者翻身、叩背，评估皮肤受压情况（A正确）；整理床单位，更换污染床单，保持整洁干燥（B正确）；开窗通风30分钟，保持病室空气新鲜（D正确）；协助患者进行口腔护理、洗脸、梳头等。而进食早餐属于餐前护理范畴，且需确认患者是否具备进食条件（如意识、吞咽功能等），不应在晨间护理中直接协助进食，故C错误。

真题2

关于体温测量的注意事项，下列说法正确的是（）

A.口腔测温时，患者需闭口3分钟后再读数

B.腋下测温时，体温计水银端需紧贴腋窝皮肤，夹紧5分钟

C.直肠测温前，需用石蜡油润滑体温计前端，插入深度成人约3-4cm

D.发热患者测量体温后，体温计无需消毒直接放入消毒容器

正确答案：C

解析：A项错误，口腔测温时，患者需闭口含住体温计水银端，保持3分钟后读数（并非闭口3分钟后再开始测量）；B项错误，腋下测温时，体温计水银端需紧贴腋窝深处皮肤，夹紧10分钟后读数，5分钟时间过短，测量结果不准确；C项正确，直肠测温适用于昏迷、婴幼儿等患者，操作前润滑体温计前端可减少刺激，成人插入深度3-4cm，婴幼儿1.5-2cm；D项错误，发热患者可能携带病原体，测量后的体温计需先消毒（如用75%酒精擦拭），再放入消毒容器浸泡消毒，避免交叉感染。

真题3

静脉输液时，发现患者液体不滴，下列处理措施错误的是（）

A.检查针头是否堵塞，若堵塞需更换针头重新穿刺

B.若针头斜面紧贴血管壁，可调整针头位置或适当变换患者体位

C.若压力过低，可抬高输液瓶位置

D.若为静脉痉挛，可局部热敷血管，缓解痉挛

正确答案：无错误选项（解析：本题核心考察静脉输液故障处理）

解析：静脉输液液体不滴的常见原因及处理措施：①针头堵塞：表现为挤压输液管无回血，液体不滴，需更换针头重新穿刺（A正确）；②针头斜面紧贴血管壁：表现为液体滴速缓慢或不滴，调整针头位置、变换患者体位可使针头斜面脱离血管壁，恢复滴注（B正确）；③压力过低：因输液瓶位置过低、患者肢体过高导致，抬高输液瓶可增加压力，促进液体滴注（C正确）；④静脉痉挛：因环境温度过低、输入液体过凉导致，局部热敷可缓解血管痉挛（D正确）。若本题存在错误选项设置，需结合具体题干调整，上述均为正确处理措施。

二、简答题

真题4

简述无菌操作的核心原则及常见无菌操作技术有哪些？

参考答案：

1.无菌操作核心原则：

（1）环境清洁：操作前需清洁消毒操作环境，减少环境中的微生物污染；

（2）人员无菌：操作前修剪指甲、洗手、戴口罩帽子，必要时穿无菌衣、戴无菌手套；

（3）物品无菌：无菌物品需定期灭菌，存放于无菌容器或无菌包中，标识清晰，过期禁用；取用无菌物品时需用无菌持物钳，避免手直接接触；

（4）隔离污染：操作过程中区分无菌区与非无菌区，避免无菌物品与非无菌物品接触；操作台面保持干燥，若无菌物品被污染或怀疑污染，需立即更换；

（5）操作规范：操作动作轻柔、准确，避免跨越无菌区，减少微生物传播。

2.常见无菌操作技术：

无菌持物钳使用、无菌包打开、无菌容器使用、铺无菌盘、导尿术、静脉穿刺、伤口换药、吸痰术等。

真题5

简述压疮的分期及各期护理要点。

参考答案：

压疮（压力性损伤）根据《NPUAP压力性损伤分期标准》可分为6期，各期护理要点如下：

1.1期（皮肤完整期）：

（1）表现：皮肤完整，出现局限性红斑，按压后不褪色，常发生于骨隆突处；

（2）护理：避免局部继续受压，定时翻身（每2小时1次），使用减压垫；保持皮肤清洁干燥，避免摩擦刺激；观察红斑消退情况。

2.2期（表皮破损期）：

（1）表现：表皮破损，出现水疱或浅表溃疡，创面红润，无坏死组织；

（2）护理：保护创面，避免水疱破裂；若水疱较大，用无菌注射器抽出液体（保留表皮），涂抹无菌敷料；加强营养，促进创面愈合；继续落实减压措施。

3.3期（深及皮下期）：

（1）表现：溃疡深及皮下脂肪层，创面有黄色脓液或坏死组织，疼痛感明显；

（2）护理：清除坏死组织，用生理盐水冲洗创面，选择合适敷料（如泡沫敷料、水胶体敷料）；控制感染，必要时遵医嘱使用抗生素；加强营养支持（补充蛋白质、维生素）。

4.4期（深及肌肉/骨骼期）：

（1）表现：溃疡深及肌肉、骨骼或关节