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Neuromodulation:TechnologyattheNeuralInterface
Received:December11,2024Revised:February26,2025Accepted:March13,2025
/10.1016/j.neurom.2025.03.070
GermanNationalGuidelinesforEpiduralSpinal
CordStimulationfortheTreatmentof
ChronicPain
JanVesper,MD,PhD;JulianeWeski,PhD;PhillipJ.Slotty,MD,PhD**
ABSTRACT
Introduction:Epiduralspinalcordstimulation(SCS)ordorsalrootganglionstimulation(DRG-S)isaneuromodulatory,reversible
interventionalprocedureforpatientswithpainwhocannotbeadequatelytreatedwithconservativeandlessinvasivemeans.
ThisreviewprovidestherecentlyupdatedGermanrecommendationsforSCSandDRG-S,followedbyastandardizeddiagnostic
andtherapeuticprocedure.
Objective:Thepurposeofthisworkistopresentthecurrentevidence-basedresultsofSCS,includingDRG-S,forvarious
neuropathicandnonneuropathicpainconditions.Moreover,itaimstooptimizethetreatmentofpatientswithchronicpainfor
whomneuromodulationcanbeacomponentinthetreatmentconceptofmultimodalpaintherapy.
MaterialsandMethods:AsystematicliteraturesearchwasconductedbasedonaCochraneanalysis,followedbysearch
strategiesinthecommondatabases(PubMed,Medline,andEmbase).Therelevantliteraturewasreviewedanddiscussedwithin
workinggroups.Finally,evaluationofevidenceandidentificationofrecommendationswasperformedbymembersofthe
guidelinecommissioncomprisingrepresentativesofrelevantmedicalsocietiesinGermany.
Results:ThefirstGermanguidelineonSCSwaspublishedinApril2013.Anyguidelinehasonlylimitedvalidity(eg,inGermany,
guidelinesarevalidforamaximumoffiveyears).Owingtothenumerousp
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