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2026年北京市基层医疗卫生服务能力提升工作计划

2026年是北京市深化医药卫生体制改革、推进健康北京建设的关键一年。为全面落实《健康北京2030规划纲要》《北京市基层医疗卫生机构能力提升行动方案(2023-2025年)》等文件要求,聚焦基层医疗卫生机构网底功能强化,以居民健康需求为导向,以服务能力提升为主线,以机制创新为动力,着力解决基层服务供给与居民健康需求不匹配、不均衡问题,现制定2026年基层医疗卫生服务能力提升工作计划如下:

一、强化人才队伍建设,夯实基层服务核心支撑

坚持引育留用一体化推进,重点解决基层人员数量不足、结构不优、能力不强问题。

1.优化人员配置结构。落实《北京市基层医疗卫生机构人员编制标准(2025年修订)》,按照每万服务人口不低于12名的标准核定编制(其中医师4名、护士5名、公共卫生人员3名),年内完成全市16区基层机构编制动态调整,重点向城乡结合部、人口导入区、功能疏解承接区倾斜。推行区招乡用乡聘村用机制,面向社会公开招聘全科医生200名、公共卫生医师100名,定向培养农村订单式医学生50名(其中中医类别占比不低于30%),确保年底前全市基层机构执业(助理)医师中全科医生占比达55%以上,每个社区卫生服务中心至少配备2名公共卫生医师,每个村卫生室至少有1名执业(助理)医师或乡村全科执业助理医师。

2.深化能力提升培训。构建市级统筹+区级实施+机构自主三级培训体系,依托首都医科大学、北京中医药大学等高校及市级质控中心,开展全科医生转岗培训1000人次、骨干全科医生进修培训200人次,重点强化慢性病管理、急诊急救、中医适宜技术等实操能力;针对乡村医生开展理论+临床+公卫全周期培训,每季度由区属二级以上医院专家团队到乡镇卫生院开展驻点带教,全年累计培训不少于160学时。推行导师制培养模式,每个基层机构与1-2家三级医院建立1+1结对帮扶,安排高年资医师驻点指导,确保基层医务人员全年参与市级以上学术活动不少于4次。

3.完善激励保障机制。落实两个允许政策,在核定绩效工资总量时向基层倾斜,允许基层机构在收支结余中提取不低于40%用于人员绩效奖励;对在农村地区连续服务满5年的医务人员,在职称评审中实行定向评价、定向使用,论文、科研不作硬性要求,侧重评价临床工作实绩;对到远郊区基层机构工作的本科及以上学历医务人员,发放一次性安家补贴(标准为:本科10万元、硕士15万元、博士20万元),纳入区财政年度预算。建立基层医务人员荣誉制度,评选北京市优秀基层医生最美乡村医生各50名,给予表彰奖励并在职务晋升、培训机会等方面优先考虑。

二、创新服务模式,提升居民健康获得感

以家庭医生签约服务为抓手,推动服务从治病为中心向健康为中心转变。

1.深化家庭医生签约服务。完善1+1+1医联体签约模式(1名家庭医生+1名二级医院专科医生+1名公共卫生医生),重点提升65岁以上老年人、高血压糖尿病患者、孕产妇、0-6岁儿童等重点人群签约质量,签约服务包从基础包(一般诊疗、健康档案管理)向特色包(中医体质辨识、康复护理、心理疏导)延伸,年内重点人群签约率达85%以上,履约率达90%以上。推行签约服务积分制,居民通过参与健康讲座、完成健康监测等可累积积分,兑换体检项目、中医理疗等服务;家庭医生团队根据履约质量、居民满意度等指标,获得差异化绩效奖励,最高可上浮30%。

2.强化慢性病全程管理。在全市基层机构推广三高共管(高血压、高血糖、高血脂)模式,依托市级慢性病管理平台,为患者建立一人一策健康档案,配备智能血压计、血糖仪等设备,实现每日监测数据自动上传;家庭医生团队每月进行用药指导和生活方式干预,每季度由区级专家团队进行病例讨论,全年规范管理率达75%以上,控制率较2025年提升5个百分点。在东城、西城等中心城区试点慢性病移动门诊,由基层医生携带便携设备进社区、进楼宇,提供筛查-诊断-随访一站式服务,年内覆盖50个社区。

3.拓展中医特色服务。每个社区卫生服务中心至少设置3个中医诊室(含针灸、推拿、理疗),配备电针仪、艾灸床等设备;每个村卫生室能够开展6类以上中医适宜技术(如刮痧、拔罐、耳穴压豆)。推广中医治未病服务包,为40岁以上人群提供中医体质辨识,制定个性化养生方案;为慢性病患者提供中药+针灸综合干预,年内中医非药物疗法在基层诊疗量中占比达35%以上。联合市中医药管理局开展基层名中医评选,选拔100名扎根基层、疗效突出的中医医师,建立传承工作室,带教培养基层中医骨干200名。

三、加强硬件设施建设,完善服务载体功能

以标准化建设为基础,推动基层机构硬件条件全面升级。

1.推进机构标准化改造。对照《北京市基层医疗卫生机构建设标准(2025版)》,完成20家社区卫生服务中心、50家村卫生室

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