脑疝病人的护理ppt【全套】.pptVIP

上节课，我们知道了大猫和小猫的特点，你喜欢大猫和小猫吗？这节课，我们一起来看看作者是如何描写猫的，也来体会一下作者对猫的感情。第二课时默读课文，说说课文围绕猫的可爱讲了哪几层意思。（课后第1题）互动课堂这种古怪的小动物，真让人觉得可爱。中心句猫的性格实在有些古怪。说它老实吧，它的确有时候很乖。它会找个暖和的地方，成天睡大觉，无忧无虑，什么事也不过问。可是，它决定要出去玩玩，就会出走一天一夜，任凭谁怎么呼唤，它也不肯回来。说它贪玩吧，的确是啊，要不怎么会一天一夜不回家呢？可是，它听到老鼠的一点响动，又是多么尽职。它屏息凝视，一连就是几个钟头，非把老鼠等出来不可！总写老实贪玩尽职猫又是老实，又是贪玩，又是尽职，那么课文上是怎么把这些不同的特点联起来的呢？请大家再读找出课文中连接的词语和句子。“说它老实吧，它的确……”“可是……”；“说它贪玩吧，的确是啊……”“可是……”结合上面的连接词，你发现第一自然段是什么写法了吗？说它老实，它有时候乖，可是，它又贪玩；说它贪玩吧，它出去玩会一天一夜不回家，可是，它又尽职的。所以课文开头第一句就说：“猫的性格实在有些古怪”。总-分它屏息凝视—连就是几个钟头非把老鼠等出来不可填空练习：猫的尽职有怎样的具体表现？专心尽职耐心决心读一读，体会这段话的表达特点，再写一写。（课后小练笔）说它老实吧，它的确有时候很乖。它会找个暖和的地方，成天睡大觉，无忧无虑，什么事也不过问。可是，它决定要出去玩玩，就会出走一天一夜，任凭谁怎么呼唤，它也不肯回来。默读课文，举例说说可以从哪些地方看出作者非常喜欢猫，再把你的体会有感情地读出来。（课后第2题）我们先来看看作者对大猫的喜爱两种脑疝的鉴别诊断?小脑幕裂孔疝枕骨大孔疝病因幕上病变幕上或幕下病变病程较长，进展较慢较短，进程较快意识障碍有急性发作有，慢性发作无瞳孔先病侧散大，后双侧散大光反射消失双侧先缩小，晚期散大光反射消失呼吸慢而深，晚期不规律至停止常突然停止脑疝急救措施1、立即脱水治疗，快速静脉输入甘露醇等强力脱水剂。2、留置导尿，了解脱水效果3、保持呼吸道通畅，吸氧4、准备气管插管盘及呼吸机，呼吸障碍者行辅助呼吸5、密切观察生命体征，意识，瞳孔变化6、紧急做好术前特殊检查及术前准备常见护理问题1、脑组织灌注异常与颅内压增高、脑疝有关2、有体液不足的危险与颅内压增高引起剧烈呕吐及应用脱水剂有关3、潜在并发症：意识障碍、呼吸、心脏骤停护理措施1、降低颅内压，纠正脑组织灌注不足（1）体位：床头抬高15~30°，利于颅内静脉回流（2）给氧：持续或间断吸氧，改善脑缺氧（3）适当限制入液量（4）维持正常体温和防治感染高热可使机体代谢率增加，加重脑缺氧护理措施2、防止颅内压骤然升高（1）休息：嘱病人安心休养，避免情绪激动（2）保持呼吸道通畅（3）避免剧烈咳嗽和便秘禁忌高压灌肠！（4）躁动的处理寻找并解除躁动的原因，不盲目使用镇静剂或强制约束护理措施3、药物治疗的护理（1）使用脱水药物的护理（2）激素治疗的护理4、辅助过度换气的护理维持paO212~13.33kpa、paCO23.33~4.0kpa护理措施5、维持正常的体液容量（1）做好呕吐的护理（2）脱水治疗的护理（3）观察记录护理措施6、密切观察病情变化，预防处理并发症“五查”：意识、瞳孔、脉搏、呼吸、血压（1）意识状态：清醒、嗜睡、昏迷（Glasgow评分）（2）瞳孔变化：正常等大等圆，直径3~4mm（3）生命体征：血压升高，脉搏缓慢有力，呼吸深慢，提示颅内高压高（4）颅内压监护END

结束看着像虎不是虎，小巧玲珑惹人疼，细长胡子两边翘，开口就是喵喵叫。猜一猜：今天我们一起走进著名作家老舍先生的《猫》。第一课时第二课时第一课时老舍，原名舒庆春，字舍予，笔名老舍，中国现代小说家、著名作家，杰出的语言大师、人民艺术家。主要作品：长篇小说《四世同堂》《骆驼祥子》等，话剧《茶馆》《龙须沟》等。猫，哺乳动物，面部略圆，瞳孔随光线强弱而缩小放大，四肢较短，掌部有肉质的垫，行动敏捷，善跳跃，能捕鼠。?lǜzhíbǐngcèng朗读课文扫清障碍无忧无虑尽职屏息凝神蹭上我会认?gǎo