烧伤知识护考题库及答案.docVIP

烧伤知识护考题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.大面积烧伤患者休克期调节补液量的最可靠的临床指标是（）

A.血压

B.每小时尿量

C.脉率

D.口渴烦躁等临床表现

答案：B

解析：尿量是反映肾灌注情况的重要指标，也是调节补液量最可靠的临床指标。血压受多种因素影响，脉率也不够准确，口渴等临床表现主观性较强。

2.烧伤后引起休克的最主要原因是（）

A.创面剧烈疼痛

B.精神刺激

C.大量水分蒸发

D.大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙

答案：D

解析：烧伤后大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙，导致有效循环血量锐减，这是引起休克的最主要原因。疼痛、精神刺激等不是主要原因，水分蒸发不是休克的关键因素。

3.烧伤患者发生感染的最主要原因是（）

A.创面污染

B.大量坏死组织存在

C.机体抵抗力低下

D.长期卧床

答案：B

解析：大量坏死组织为细菌滋生提供了良好环境，是烧伤患者发生感染的最主要原因。创面污染、机体抵抗力低下等也是感染因素，但不是最主要的。长期卧床不是感染的直接主要原因。

4.浅Ⅱ度烧伤的损伤深度至（）

A.表皮角质层

B.表皮生发层

C.真皮浅层

D.真皮深层

答案：C

解析：浅Ⅱ度烧伤损伤深度达真皮浅层，局部红肿明显，有大小不一的水疱形成。表皮角质层对应一度烧伤，表皮生发层不完全符合浅Ⅱ度，真皮深层是深Ⅱ度烧伤的深度。

5.深Ⅱ度烧伤创面处理不正确的是（）

A.1:2000氯己定清洗创面，去除异物

B.去除水疱皮

C.油质纱布包扎创面

D.面部创面不包扎

答案：B

解析：深Ⅱ度烧伤水疱皮应尽量保留，有助于保护创面、减轻疼痛和减少感染机会。A、C、D选项处理方法正确。

6.烧伤患者补液时，胶体液应首选（）

A.全血

B.血浆

C.右旋糖酐

D.白蛋白

答案：B

解析：烧伤患者补液时，胶体液首选血浆，其成分更接近人体，能较好地补充丢失的血浆蛋白。全血主要用于严重失血等情况，右旋糖酐和白蛋白也可使用，但不是首选。

7.烧伤患者实施暴露疗法时病室温度应为（）

A.26-28℃

B.28-30℃

C.30-32℃

D.32-34℃

答案：D

解析：暴露疗法时病室温度保持在32-34℃，可使创面干燥，有利于愈合，且能减少细菌繁殖。其他温度范围不合适。

8.中国新九分法计算成人头部体表面积为（）

A.9%

B.18%

C.27%

D.36%

答案：A

解析：中国新九分法中成人头部体表面积为9%。双上肢为18%，躯干为27%等。

9.烧伤后防止应激性溃疡的核心措施是（）

A.使用制酸剂抑制胃酸分泌

B.营养支持

C.改善胃肠道组织灌流

D.加强口腔护理

答案：C

解析：改善胃肠道组织灌流是防止应激性溃疡的核心措施，保证胃肠道血液供应，维持其正常功能。其他措施有辅助作用。

10.烧伤患者疼痛最剧烈的时期是（）

A.休克期

B.感染期

C.创面愈合期

D.康复期

答案：A

解析：休克期由于创面疼痛、血容量不足等，患者疼痛最剧烈。随着病情发展，感染期、创面愈合期和康复期疼痛程度会逐渐减轻。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.烧伤现场急救的基本原则包括（）

A.迅速脱离热源

B.保护受伤部位

C.镇静止痛

D.保持呼吸道通畅

答案：ABCD

解析：迅速脱离热源可避免进一步损伤；保护受伤部位防止污染和再损伤；镇静止痛能缓解患者痛苦；保持呼吸道通畅防止窒息，都是烧伤现场急救的重要原则。

2.烧伤休克期的临床表现有（）

A.口渴

B.烦躁不安

C.血压下降

D.少尿或无尿

答案：ABCD

解析：口渴是血容量不足的表现；烦躁不安与脑缺血缺氧有关；血压下降提示休克进展；少尿或无尿是肾灌注不足的结果，这些都是烧伤休克期的常见临床表现。

3.烧伤患者预防感染的措施有（）

A.严格无菌操作

B.加强营养支持

C.合理使用抗生素

D.保持创面清洁

答案：ABCD

解析：严格无菌操作可减少细菌侵入；加强营养支持能提高机体抵抗力；合理使用抗生素可针对性预防和控制感染；保持创面清洁可去除细菌滋生环境，这些措施都有助于预防感染。

4.浅Ⅱ度烧伤的特点包括（）

A.伤及真皮浅层

B.水疱较大

C.创面基底潮红

D.疼痛剧烈

答案：ABCD

解析：浅Ⅱ度烧伤损伤深度达真皮浅层，因渗出较多形成较大水疱，创面基底潮红，神经末梢暴露，所以疼痛剧烈。

5.深Ⅱ度烧伤的特点包括（）

A.伤及真皮深层

B.水疱较小

C.创面基底红白相间

D.痛觉较迟钝

答案：ABCD

解析：深Ⅱ度烧伤伤及真皮深层，水疱