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护理考试概念题库及答案

一、单项选择题(每题2分,共10题)

1.患者男性,30岁,因肺炎在妻子陪同下入院,此时收集资料的主要来源是

A.患者妻子

B.患者自己

C.医生

D.其他护士

答案:B

解析:患者本人是资料的主要来源,能提供最直接、最真实的病情及自身感受等信息。

2.护士记录患者资料不符合要求的是

A.收集资料后需及时记录

B.描述资料的词语应确切

C.内容要正确反映患者的问题

D.客观资料应尽量用患者语言

答案:D

解析:客观资料是护士通过观察、体检等获得的,应用医学术语准确描述,而非患者语言。

3.属于主观资料的是

A.体温39℃

B.呼吸困难

C.肺部啰音

D.黄疸

答案:B

解析:主观资料是患者的主观感受,如呼吸困难是患者自己感觉到的。

4.护理程序的第一步是

A.评估

B.计划

C.实施

D.评价

答案:A

解析:评估是护理程序的第一步,为后续计划、实施、评价提供依据。

5.下列收集的资料中,属于客观资料的是

A.头痛

B.咽部充血

C.感到头晕

D.睡眠不好,多梦

答案:B

解析:咽部充血是通过观察得到的客观表现。

6.患者,女性,28岁,因皮肤过敏,遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙10ml稀释后静脉缓慢推注,在注射过程中感觉推药阻力大,抽无回血,可能原因是

A.针头阻塞

B.针头滑出血管外

C.针头斜面紧贴血管壁

D.静脉痉挛

答案:A

解析:推药阻力大且抽无回血,最可能是针头阻塞。

7.静脉输液时,茂菲滴管内的液面自行下降,原因是

A.输液瓶挂得太高

B.滴管或滴管以下导管有裂缝

C.患者肢体位置不当

D.输液速度过快

答案:B

解析:茂菲滴管或其以下导管有裂缝会导致液面自行下降。

8.大量不保留灌肠时,灌肠液的温度常为

A.30~32℃

B.33~35℃

C.36~38℃

D.39~41℃

答案:D

解析:大量不保留灌肠液温度一般为39~41℃,此温度接近人体体温,较为适宜。

9.下列关于洗胃的说法,错误的是

A.中毒物质不明时,可选用温开水或生理盐水洗胃

B.吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者,切忌洗胃

C.洗胃液每次灌入量以300~500ml为宜

D.洗胃时应先吸出胃内容物,再灌入洗胃液

答案:C

解析:洗胃液每次灌入量以300~500ml为宜,过多易引起急性胃扩张,甚至胃穿孔。

10.患者,男性,56岁,因糖尿病酮症酸中毒急诊入院,急诊室已给予输液、吸氧,现准备用平车送病房,护送途中护士应注意

A.暂停输液,吸氧继续

B.暂停吸氧,输液继续

C.拔管,暂停输液、吸氧

D.继续输液、吸氧,避免中断

答案:D

解析:护送途中应保持各种治疗的连续性,避免中断。

二、多项选择题(每题2分,共10题)

1.护理程序的特点包括

A.以护理对象为中心

B.有特定的目标

C.是一个循环的动态过程

D.具有组织性和计划性

答案:ABCD

解析:护理程序以护理对象为中心,有明确目标,是循环动态过程,具备组织性与计划性。

2.收集资料的方法有

A.观察

B.交谈

C.护理体检

D.查阅病历

答案:ABCD

解析:这些都是收集患者资料的常用有效方法。

3.下列属于客观资料的有

A.体温38.5℃

B.面色苍白

C.腹部胀痛

D.心率120次/分

答案:ABD

解析:体温、面色、心率等可通过检查获得,是客观资料,腹部胀痛是主观感受。

4.护理诊断的组成部分包括

A.名称

B.定义

C.诊断依据

D.相关因素

答案:ABCD

解析:这四部分共同构成护理诊断。

5.制定护理计划的原则包括

A.针对性

B.可行性

C.合作性

D.差异性

答案:ABCD

解析:要根据患者具体情况制定有针对性、可行、医护患合作且因人而异的护理计划。

6.静脉输液的目的包括

A.补充水分及电解质

B.纠正血容量不足

C.输入药物

D.供给营养物质

答案:ABCD

解析:这些都是静脉输液常见的目的。

7.常见的输液反应有

A.发热反应

B.循环负荷过重

C.静脉炎

D.空气栓塞

答案:ABCD

解析:这几种都是输液过程中可能出现的反应。

8.输血的目的有

A.补充血容量

B.纠正贫血

C.供给血小板和各种凝血因子

D.输入抗体、补体

答案:ABCD

解析:这些都是输血的目的。

9.下列关于洗胃的注意事项,正确的有

A.洗胃应尽早进行

B.洗胃液总量一般为10000~20000ml

C.洗胃过程中要观察患者反应

D.幽门梗阻患者洗胃宜在饭后4~6小时进行

答案:ACD

解析:洗胃液总量一般为20000~50000

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