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护理考试概念题库及答案
一、单项选择题(每题2分,共10题)
1.患者男性,30岁,因肺炎在妻子陪同下入院,此时收集资料的主要来源是
A.患者妻子
B.患者自己
C.医生
D.其他护士
答案:B
解析:患者本人是资料的主要来源,能提供最直接、最真实的病情及自身感受等信息。
2.护士记录患者资料不符合要求的是
A.收集资料后需及时记录
B.描述资料的词语应确切
C.内容要正确反映患者的问题
D.客观资料应尽量用患者语言
答案:D
解析:客观资料是护士通过观察、体检等获得的,应用医学术语准确描述,而非患者语言。
3.属于主观资料的是
A.体温39℃
B.呼吸困难
C.肺部啰音
D.黄疸
答案:B
解析:主观资料是患者的主观感受,如呼吸困难是患者自己感觉到的。
4.护理程序的第一步是
A.评估
B.计划
C.实施
D.评价
答案:A
解析:评估是护理程序的第一步,为后续计划、实施、评价提供依据。
5.下列收集的资料中,属于客观资料的是
A.头痛
B.咽部充血
C.感到头晕
D.睡眠不好,多梦
答案:B
解析:咽部充血是通过观察得到的客观表现。
6.患者,女性,28岁,因皮肤过敏,遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙10ml稀释后静脉缓慢推注,在注射过程中感觉推药阻力大,抽无回血,可能原因是
A.针头阻塞
B.针头滑出血管外
C.针头斜面紧贴血管壁
D.静脉痉挛
答案:A
解析:推药阻力大且抽无回血,最可能是针头阻塞。
7.静脉输液时,茂菲滴管内的液面自行下降,原因是
A.输液瓶挂得太高
B.滴管或滴管以下导管有裂缝
C.患者肢体位置不当
D.输液速度过快
答案:B
解析:茂菲滴管或其以下导管有裂缝会导致液面自行下降。
8.大量不保留灌肠时,灌肠液的温度常为
A.30~32℃
B.33~35℃
C.36~38℃
D.39~41℃
答案:D
解析:大量不保留灌肠液温度一般为39~41℃,此温度接近人体体温,较为适宜。
9.下列关于洗胃的说法,错误的是
A.中毒物质不明时,可选用温开水或生理盐水洗胃
B.吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者,切忌洗胃
C.洗胃液每次灌入量以300~500ml为宜
D.洗胃时应先吸出胃内容物,再灌入洗胃液
答案:C
解析:洗胃液每次灌入量以300~500ml为宜,过多易引起急性胃扩张,甚至胃穿孔。
10.患者,男性,56岁,因糖尿病酮症酸中毒急诊入院,急诊室已给予输液、吸氧,现准备用平车送病房,护送途中护士应注意
A.暂停输液,吸氧继续
B.暂停吸氧,输液继续
C.拔管,暂停输液、吸氧
D.继续输液、吸氧,避免中断
答案:D
解析:护送途中应保持各种治疗的连续性,避免中断。
二、多项选择题(每题2分,共10题)
1.护理程序的特点包括
A.以护理对象为中心
B.有特定的目标
C.是一个循环的动态过程
D.具有组织性和计划性
答案:ABCD
解析:护理程序以护理对象为中心,有明确目标,是循环动态过程,具备组织性与计划性。
2.收集资料的方法有
A.观察
B.交谈
C.护理体检
D.查阅病历
答案:ABCD
解析:这些都是收集患者资料的常用有效方法。
3.下列属于客观资料的有
A.体温38.5℃
B.面色苍白
C.腹部胀痛
D.心率120次/分
答案:ABD
解析:体温、面色、心率等可通过检查获得,是客观资料,腹部胀痛是主观感受。
4.护理诊断的组成部分包括
A.名称
B.定义
C.诊断依据
D.相关因素
答案:ABCD
解析:这四部分共同构成护理诊断。
5.制定护理计划的原则包括
A.针对性
B.可行性
C.合作性
D.差异性
答案:ABCD
解析:要根据患者具体情况制定有针对性、可行、医护患合作且因人而异的护理计划。
6.静脉输液的目的包括
A.补充水分及电解质
B.纠正血容量不足
C.输入药物
D.供给营养物质
答案:ABCD
解析:这些都是静脉输液常见的目的。
7.常见的输液反应有
A.发热反应
B.循环负荷过重
C.静脉炎
D.空气栓塞
答案:ABCD
解析:这几种都是输液过程中可能出现的反应。
8.输血的目的有
A.补充血容量
B.纠正贫血
C.供给血小板和各种凝血因子
D.输入抗体、补体
答案:ABCD
解析:这些都是输血的目的。
9.下列关于洗胃的注意事项,正确的有
A.洗胃应尽早进行
B.洗胃液总量一般为10000~20000ml
C.洗胃过程中要观察患者反应
D.幽门梗阻患者洗胃宜在饭后4~6小时进行
答案:ACD
解析:洗胃液总量一般为20000~50000
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