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2026年医院病媒生物防制工作计划三篇

2026年医院病媒生物防制工作计划(一)

一、背景与目标

2025年全院鼠、蟑、蚊、蝇密度监测数据显示,门急诊区域德国小蠊侵害率3.8%,高于全市综合医院平均值1.2个百分点;住院部楼顶层雨水口白纹伊蚊布雷图指数9,接近登革热暴发警戒线;营养科粗加工间家蝇密度峰值达11只/(笼·15min),超过《医院感染管理规范》限值2.2倍。2026年工作以“密度下降50%,零院媒传病事件”为核心目标,通过“环境-物理-生物-化学”四维协同,建立病媒生物长效治理闭环。

二、组织与职责

1.医院爱国卫生运动委员会(以下简称“爱卫会”)为决策层,院长任主任委员,每月听取一次专题汇报,对重大风险行使“一票否决”。

2.后勤服务中心为牵头部门,设置病媒生物防制办公室(简称“病媒办”),编制8人,其中公共卫生医师2人、病媒生物技师3人、数据分析师1人、督导员2人;实行“AB角”制度,确保岗位24h有人在岗。

3.临床科室成立“病媒联络小组”,由护士长、感控护士、保洁领班组成,负责日常巡查、小型孳生地处置与信息上报。

4.外包PCO公司(有害生物防制服务机构)作为技术支撑,合同一年一签,设置KPI:现场服务响应≤2h,书面整改报告≤24h,季度考核85分即启动退出程序。

三、风险分级与重点场所

依据侵害率、孳生条件、人群密度、疾病传播风险四因子赋分,将全院划为红色(极高风险)、橙色(高风险)、黄色(中风险)、绿色(低风险)四级。红色区域:营养科、垃圾暂存站、太平间、污水处理站;橙色区域:门急诊大厅、儿科、感染性疾病科、地下车库;黄色区域:住院部病区、行政办公楼;绿色区域:屋顶花园、会议中心。红色区域每周巡查一次,橙色区域每两周一次,黄色、绿色每月一次;遇暴雨、台风、暖冬等极端天气,所有区域加密一轮。

四、技术方案

(一)鼠类

1.外环境:沿围墙设置“鼠饵站+AI监控”双系统,饵站编号接入后勤物联网平台,平台自动记录开盖次数、摄食量,AI摄像头识别鼠体轮廓并推送预警;每季度更换饵剂配方,交替使用0.005%溴敌隆蜡块与0.0025%氟鼠灵谷物,防止拒食。

2.室内:天花板、管道井、配电间布放“粘鼠板+机械捕鼠器”组合,粘鼠板每7天更换,捕鼠器每3天上弦检查;对天花板鼠道使用“泡沫封堵+钢丝球”双重封闭,材料耐火等级A级。

3.特殊科室:供应室无菌区周边禁止使用杀鼠剂,改用电子驱鼠器(频率22—25kHz),每季度委托第三方进行鼠迹DNA条形码鉴定,确认种群构成,指导精准用药。

(二)蟑螂

1.全面“缝隙管理”:对红色区域所有橱柜、设备、墙体缝隙使用“硅酮耐候胶+发泡剂”填充,缝隙宽度≤0.6mm;2026年6月底前完成首轮封堵,12月复测,复发现≤1处/100m。

2.饵剂轮换:德国小蠊对吡虫啉抗性指数已达6.8倍,2026年采用“0.5%氟蚁腙杀蟑胶饵→2.15%吡丙醚颗粒→0.1%呋虫胺凝胶”三轮交替,每轮持续45天,间隔15天,降低抗性。

3.低温等离子体+高温蒸汽联合:对ICU、手术室精密设备底部,每季度使用45℃高温蒸汽+低温等离子体吹扫,杀灭卵荚,避免化学残留。

(三)蚊蝇

1.清除孳生地:对全院317处雨水口、58处空调冷凝水托盘、26处立体绿化水槽实行“编号+扫码”管理,扫码上传现场照片,AI识别蚊幼,识别率≥92%,发现即现场投施0.5%苏云金芽孢杆菌以色列变种(Bti)颗粒剂,24h后复查,阳性率控制在1%以内。

2.成蚊控制:住院部屋顶安装“光催化诱蚊+吸入式捕蚊器”30台,每日17:00—次日7:00运行,捕蚊量自动计数,数据上传云平台;对红色区域走廊、电梯厅使用0.4%氯氟醚菊酯水乳剂热雾处理,每月一次,处理前48h张贴告示,对哮喘、COPD患者提前评估,必要时调整至下午门诊低峰期。

3.垃圾站:实行“垃圾不落地+负压收集”,垃圾房温度控制在12℃以下,门设置风幕机+软帘双重隔离,蝇类侵害指数控制在0.5只/笼以下。

五、监测与评估

1.鼠密度:采用“夹夜法+粉迹法”双轨,每季度一次,夹夜法密度≤1%,粉迹法阳性率≤3%。

2.蟑密度:使用“蟑螂屋+目测法”,红色区域每季度一次,目测法侵害率≤2%,蟑螂屋密度≤1只/张·夜。

3.蚊幼:布雷图指数≤5,标准间指数≤2;成蚊:人诱停落法≤1只/人·30min。

4.蝇密度:笼诱法≤3只/笼·30min。

所有数据实时录入“医院BI系统”,生成热力图,异常点位自动推送责任人手机,整改完成后上传前后对比照片,形成闭环。

六、培训与演练

1.新员工入职必修“病媒生物识别与报告”课程2学时,考核合格率

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