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骨科术后护理操作指南
一、体位管理
骨科术后患者的体位摆放直接影响手术效果及并发症发生风险,需根据手术部位、内固定类型及医生嘱托制定个性化体位方案。
(一)四肢骨折术后体位
1.上肢骨折:术后需抬高患肢至心脏水平以上(可用三角巾或软枕垫高),保持肘关节屈曲90°,腕关节中立位。锁骨骨折患者需用“8”字绷带或锁骨固定带制动,避免患侧肩部前屈、内收;前臂骨折(如尺桡骨)需维持前臂中立位(手掌朝上),防止旋转导致内固定移位。
2.下肢骨折:股骨近端骨折(如股骨颈、粗隆间骨折)术后需保持患肢外展15°-30°(可在双腿间放置梯形枕),避免内收、内旋及过度屈曲(屈髋不超过90°)
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