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2025年护士执业资格考试模拟题及答案解析
一、选择题
1.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是
A.棉球
B.血管钳
C.吸水管
D.弯盘
E.压舌板
答案:C
解析:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失,为防止误吸,禁止漱口,所以不需要准备吸水管。而棉球用于擦拭口腔,血管钳用于夹取棉球,弯盘用于盛放污物,压舌板用于协助张口。
2.下列哪种情况可实施大量不保留灌肠
A.高热患者降温
B.心肌梗死患者
C.急腹症
D.消化道出血
E.妊娠早期
答案:A
解析:大量不保留灌肠的目的包括解除便秘、肠胀气;清洁肠道,为肠道手术、检查或分娩做准备;稀释并清除肠道内的有害物质,减轻中毒;灌入低温液体,为高热患者降温。而心肌梗死患者灌肠可导致腹压升高,增加心脏负担,诱发心律失常甚至心脏骤停;急腹症、消化道出血、妊娠早期患者禁忌灌肠,以免加重病情或导致流产。
3.测量血压时,操作不正确的是
A.测量前让患者休息15分钟
B.袖带松紧以能放入1指为宜
C.袖带下缘应距肘窝2-3cm
D.听诊器胸件应塞在袖带内
E.测量完毕后将血压计右倾45°关闭水银槽开关
答案:D
解析:听诊器胸件应放在肱动脉搏动最明显处,不可塞在袖带内,否则会影响测量结果的准确性。测量前让患者休息15分钟可避免活动对血压的影响;袖带松紧以能放入1指为宜,袖带下缘应距肘窝2-3cm;测量完毕后将血压计右倾45°关闭水银槽开关可防止水银倒流。
4.关于医院感染的概念,正确的是
A.感染和发病应同时发生
B.患者在住院期间遭受的感染
C.出院后发生的感染不属于医院感染
D.探视陪住者是医院感染的主要对象
E.入院前处于潜伏期而住院期间发病的也属于医院感染
答案:B
解析:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院感染的主要对象是住院患者,而不是探视陪住者。感染和发病不一定同时发生。
5.下列哪项不属于热疗的目的
A.促进炎症的消散和局限
B.减轻深部组织充血
C.缓解疼痛
D.减慢炎症扩散或化脓
E.保暖
答案:D
解析:热疗的目的包括促进炎症的消散和局限、减轻深部组织充血、缓解疼痛、保暖等。而减慢炎症扩散或化脓是冷疗的目的。热疗可使局部血管扩张,血流速度加快,有利于炎症的消散和局限。
6.为患者进行鼻饲时,每次鼻饲量不能超过
A.100ml
B.150ml
C.200ml
D.250ml
E.300ml
答案:C
解析:为患者进行鼻饲时,每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时,以免引起呕吐、误吸等并发症。
7.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃
A.敌百虫
B.敌敌畏
C.乐果
D.1605农药
E.1059农药
答案:A
解析:敌百虫在碱性溶液中可分解为毒性更强的敌敌畏,所以敌百虫中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃。而敌敌畏、乐果、1605农药、1059农药等中毒可用2%-4%碳酸氢钠溶液洗胃。
8.护士在给患者进行静脉输液时,不慎将空气注入静脉,应立即让患者采取的卧位是
A.左侧卧位并头低脚高
B.右侧卧位并头低脚高
C.左侧卧位并头高脚低
D.端坐位
E.半坐卧位
答案:A
解析:当空气进入静脉后,随血流经右心房到右心室,如空气量少,可被右心室压入肺动脉,并分散到肺小动脉内,最后经毛细血管吸收,损害较小;如空气量大,则空气在右心室内阻塞肺动脉入口,使血液不能进入肺内进行气体交换,引起严重缺氧,甚至死亡。此时应立即让患者取左侧卧位并头低脚高,使气体浮向右心室尖部,避开肺动脉入口,随着心脏的舒缩,将空气混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。
9.最严重的输血反应是
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.循环负荷过重
E.枸橼酸钠中毒反应
答案:C
解析:溶血反应是最严重的输血反应,可分为血管内溶血和血管外溶血。血管内溶血多由输入异型血引起,患者可出现头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、心前区压迫感、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛等症状,严重者可导致急性肾衰竭而死亡。发热反应、过敏反应、循环负荷过重、枸橼酸钠中毒反应等也是常见的输血反应,但相对溶血反应来说,严重程度较轻。
10.患者处于持续睡眠状态,但能被言语或轻度刺激唤醒,刺激去除后又很快入睡,此时患者处于
A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷
答案:A
解析:嗜睡是最轻的意识障碍,患者处于持续睡眠状态,但能被言语或轻度刺激唤醒,刺激去除后又很快入睡。意识模糊表现为思维和语言不连贯,对时间、地点、人物的定向力完全
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