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质量管理体系审核及整改计划表工具指南
一、适用场景与价值
本工具适用于各类组织开展质量管理体系(如ISO9001、IATF16949等)内部审核、外部审核(含客户审核、第三方认证审核)及日常监督审核后,对发觉的不符合项进行规范整改的全流程管理。通过系统化的记录、跟踪与验证,保证整改措施落地,推动管理体系持续改进,提升过程有效性与产品/服务质量,同时为审核提供可追溯的整改证据。
二、全流程操作步骤详解
1.审核准备与不符合项识别
操作内容:
组建审核组:明确审核组长(审核组长)、审核员(审核员A、审核员B等),保证审核员具备独立性与专业能力。
编制审核计划:明确审核范围、依据(如标准条款、体系文件)、时间安排、受审核部门及人员。
现场审核:通过文件查阅、现场观察、人员访谈等方式收集客观证据,记录审核发觉。
不符合项判定:对照审核准则,将审核发觉划分为“不符合项”(未满足要求)和“观察项”(潜在改进项),仅对不符合项开具整改要求。
输出物:《审核计划》《检查表》《不符合项报告》。
2.不符合项确认与分类
操作内容:
与受审核部门沟通:由审核组长向责任部门负责人(部门负责人)通报不符合事实,确认描述的准确性,避免争议。
确定严重程度:根据不符合项对过程结果、产品安全、客户满意度的影响,分为“严重不符合”(系统性失效或导致严重后果)和“轻微不符合”(孤立、偶发问题)。
明确纠正要求:要求责任部门在规定时限内完成“纠正”(立即消除不合格)及“纠正措施”(防止再发)。
关键点:不符合事实描述需具体(含时间、地点、证据、涉及文件/人员),避免模糊表述(如“记录不规范”应改为“车间《生产日报表》(编号X)中2023年X月X日未记录设备参数,不符合《记录管理程序》4.2条款要求”)。
3.整改计划制定与审批
操作内容:
责任部门制定计划:根据不符合项原因分析(可采用5Why、鱼骨图等工具),制定纠正措施(如“补填记录”)与预防措施(如“增加记录填写培训”),明确措施内容、责任人员(责任人)、完成时限(一般不超过15个工作日,严重不符合可延长至30天)。
审核组审核计划:审核组长重点评估整改措施的针对性(是否针对根本原因)、可操作性(资源是否到位)及有效性(能否防止再发)。
管理层审批:质量管理部门负责人(质量负责人)或最高管理者审批整改计划,明确资源支持需求。
输出物:《整改计划表》(含纠正/预防措施、责任人、时限等)。
4.整改措施实施与过程跟踪
操作内容:
责任部门实施整改:按计划完成纠正行动(如整改记录、修订文件)及预防行动(如培训、流程优化),保留实施证据(如培训签到表、修订后的文件页、整改后照片)。
质量管理部门跟踪:每周通过例会或系统跟踪整改进度,对逾期未完成的部门发出《整改预警》,协调解决资源障碍。
关键点:实施证据需清晰可追溯,如“培训”需附培训课件、签到表、考核记录;“文件修订”需附修订前后版本对比及审批记录。
5.整改效果验证与关闭
操作内容:
审核组验证:整改时限到期后,由审核员(原审核组或指定人员)通过现场复核、文件审查等方式验证措施有效性,确认是否符合“纠正措施已消除不合格”“预防措施已降低再发风险”的要求。
填写验证结果:在《整改计划表》中记录验证结论(“通过验证”或“未通过验证”),验证人签字(验证人),注明验证日期。
不符合项关闭:验证通过后,由质量管理部门更新《不符合项台账》,标注“已关闭”;验证不通过的,退回责任部门重新制定整改计划,启动新一轮整改。
输出物:《整改验证报告》《不符合项台账》(更新版)。
6.记录归档与体系改进
操作内容:
整理归档:将《不符合项报告》《整改计划表》《整改验证报告》及相关证据材料整理成册,按记录管理要求存档(保存期一般不少于3年)。
体系优化:定期统计不符合项发生趋势(如重复发生条款、高频问题部门),分析管理短板,修订体系文件(如优化流程、更新操作规范),纳入管理评审输入。
三、模板表格及填写说明
表1:质量管理体系不符合项报告
项目
内容
审核类型
□内部审核□客户审核□第三方审核
审核日期
年月日
受审核部门/过程
不符合条款
(依据标准/体系文件条款,如ISO9001:20158.5.1)
不符合事实描述
(具体、客观,含时间、地点、证据、涉及人员/文件,示例:2023年X月X日仓库发觉3批次未检原材料(编号X/YYY/ZZZ)已投入使用,不符合《采购控制程序》5.3条款要求)
严重程度
□严重□轻微
审核员
责任部门
责任人
计划完成时限
年月日
附件
(如现场照片、记录复印件等)
表2:质量管理体系整改计划表
不符合项编号
(与《不符合项报告》一致)
不符合事实简述
(摘录《不符合项报告》核心内容,不超过50字)
纠正措施
(立即消除
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