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第五章适应与修复;一、萎缩
;只要萎缩的程度不十分严重,当病因消除后,萎缩的组织和细胞可逐渐恢复其正常形态和功能。所以说萎缩是可复性过程。
萎缩对机体的影响随萎缩发生部位、范围及严重程度不同而异。
;生理性萎缩也称(年龄性萎缩):是指当家畜机体发育到一定阶段,一些组织、器官逐渐发生的萎缩。
病理性萎缩:是指在致病因素作用下引起的萎缩,根据病因和病变波及的范围分为全身性萎缩和局部性萎缩。
(局部性萎缩时其组织、器官的变化与全身性萎缩的变化基本相同,仅仅是局限范围不同);(一)全身性萎缩
;;全身性萎缩剖检病变:
1.皮下、腹膜下、肠系膜、网膜:脂肪组织消失。
2.心脏冠状沟及肾脏周围:脂肪组织被灰黄色或灰白色、半透明的胶样物质所取代,即表现为脂肪组织的浆液性萎缩。
3.全身骨骼肌:变薄,色泽变淡。骨质变薄疏松,质地变脆,红骨髓减少,黄骨髓也呈浆液性萎缩。
4.血液:稀薄,色淡。
;;;心脏萎缩:心肌纤维变细,排列疏松,其胞核两端的胞浆内也可见多量脂褐素沉着;(二)局部性萎缩
;;;;;;;二、肥大
;;;正常心脏肥大的心脏;图示左心室肥厚达2.2cm(正常人0.9~1.2cm);左:主动脉瓣狭窄右:二尖瓣闭锁不全;正常心肌纤维与肥大的心肌纤维;;(三)化生:(metaplasia);;;;1.上皮细胞的化生
在上皮细胞的化生中,鳞状上皮化生最常见。如:
①.支气管黏膜的假复层柱状纤毛上皮化生为复层鳞状上皮
②.肾盂黏膜的移行上皮化生为复层鳞状上皮
③.鼻黏膜等组织发生鳞状上皮化生
;.鳞状上皮化生:
子宫颈腺体柱状上皮、支气管纤毛柱状上皮、膀胱移行上皮、胆囊粘膜柱状上皮.
.肠上皮化生:发生于胃体和胃窦部,见于慢性萎缩性胃炎出现杯状细胞,分大肠型化生和小肠型化生.伴有大肠型化生者,易恶变胃癌.
.结缔组织:纤维细胞→软骨,骨骼肌→骨组织
如在正常不形成骨的部位,纤维母细胞可转变为骨母细胞或软骨母细胞,形成骨或软骨。;鳞状上皮化生HE×100
右上为假复层纤毛柱状上皮,左侧为化生的鳞状上皮;;胃黏膜肠上皮样化生;;四、代偿
;;;;失代偿或代偿失调(decompensation):机体的代偿能力是有限的,当损伤和障碍超出了机体能够代偿的限度,则可导致相应的组织、器官出现失代偿。
有时代偿可能掩盖疾病的真相,使病畜表现出“健康”的假象,给临床诊断和治疗造成困难。甚至在代偿过程中还可能导致其他病理过程的发生。因此,要充分认识和掌握代偿的规律,发挥代偿的积极作用,防止可能出现的不利影响。
;第二节修 复
;再生:机体细胞或组织损伤或死亡后,由邻近的健康细胞分裂增殖来修补的过程。
;;;再生的类型还可分为:
⑴完全再生:是指组织损伤后,由周围同
类细胞再生补充,恢复原有
组织的结构及功能。
⑵不完全再生也称纤维性修复:组织受损
伤后,由纤维结缔组织再生
补充,不能恢复原有组织的
结构和功能,最后形成瘢痕。;;各种组织的再生;2.腺上皮再生腺上皮具有较强的再生能力,但其再生情况依损伤的程度不同而表现有异。
损伤较轻:只有腺上皮的缺损,而腺体的基底膜未被破坏,由残存腺上皮分裂增殖补充,可完全恢复原来腺体结构。
损伤较重:腺上皮和基底膜(网状纤维支架)均被破坏,腺上皮则不能完全再生。;3.血细胞再生血细胞具有很强的再生能力
;4.血管再生
①毛细血管的再生是以出芽方式来完成的。
;;②大血管的修复:
;5.纤维结缔组织的再生:
①静止的纤维细胞→成纤维细胞→纤维母细胞→分泌前胶原蛋白→在细胞周围形成胶原纤维→细胞逐渐成熟→转变为纤维细胞
②未分化间叶细胞(原始间叶细胞)→分裂增生形成成纤维细胞
;图1-26纤维组织再生模式图;;;7.肌肉组织再生
骨骼肌组织的再生能力很弱;;;影响修复的因素(影响再生的因素);;;;;;肉芽组织;肉芽组织;;;
2、肉芽组织的作用:
①抗御感染保护创面
②机化和包裹坏死组织、血凝块及其
他异物
③填补伤口或其他缺损
;4、如何识别健康与不良肉芽组织;(三)瘢痕组织:(scartissue)
瘢痕:是肉芽组织逐渐纤维化的过程。
网状纤维及胶原纤维越来越多→网状纤维胶原化,胶原纤维变粗,纤维母细胞越来越少→纤维细胞、炎细胞消失、毛细血管闭合、退化、消失→胶原纤维组织组成血管稀少的瘢痕组织。
眼观:呈白色、质地坚韧、缺乏弹性
;;;;三、创伤愈合:woundhealin
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