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脱管的护理诊断与措施

一、脱管的定义与分类

脱管是指患者在医疗过程中，因各种原因导致体内留置的管道（如气管插管、胃管、尿管、引流管等）意外脱出或移位，从而影响治疗效果甚至危及生命的情况。根据管道的功能和位置，脱管可分为以下几类：

（一）气道相关脱管

气管插管脱管：常见于机械通气患者，多因固定不牢、患者躁动或护理操作不当导致。脱管后可能引发急性缺氧、呼吸衰竭，甚至心跳骤停。

气管切开套管脱管：气管切开患者的套管脱出，可能导致气道梗阻，需立即重新置管。

（二）消化道相关脱管

胃管脱管：用于胃肠减压、鼻饲或给药的胃管脱出，可能影响营养供给、药物吸收或导致胃内容物反流误吸。

肠内营养管脱管：长期肠内营