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2025年临床营养诊疗规范核心管理诊疗试题及答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.以下哪种营养素是人体最主要的能量来源()

A.蛋白质

B.脂肪

C.碳水化合物

D.维生素

答案：C

解析：碳水化合物是人体最主要的能量来源，在体内可迅速氧化提供能量。蛋白质主要用于身体的生长、修复和维持正常生理功能；脂肪是能量的重要储存形式，但供能速度相对较慢；维生素主要参与调节人体的生理代谢过程，一般不提供能量。

2.成人每摄入1g氮约相当于摄入蛋白质()

A.3.5g

B.4.5g

C.6.25g

D.7.5g

答案：C

解析：因为蛋白质的平均含氮量约为16%，所以1g氮相当于1÷16%=6.25g蛋白质。

3.以下哪种食物的蛋白质生物利用率最高()

A.大豆

B.鸡蛋

C.牛奶

D.鱼肉

答案：B

解析：鸡蛋的蛋白质氨基酸组成与人体组织蛋白质最为接近，其生物利用率在常见食物中是最高的，可达94%左右。大豆蛋白质虽然含量高，但存在一些抗营养因子，会影响其消化吸收；牛奶和鱼肉的蛋白质生物利用率也较高，但略低于鸡蛋。

4.人体必需脂肪酸是()

A.软脂酸、油酸

B.油酸、亚油酸

C.亚油酸、α-亚麻酸

D.α-亚麻酸、软脂酸

答案：C

解析：人体必需脂肪酸是指人体自身不能合成，必须从食物中获取的脂肪酸，主要包括亚油酸和α-亚麻酸。软脂酸是饱和脂肪酸，油酸是单不饱和脂肪酸，它们都不是必需脂肪酸。

5.维生素A缺乏最早出现的症状是()

A.夜盲症

B.干眼病

C.皮肤干燥

D.角膜软化

答案：A

解析：维生素A缺乏最早出现的症状是暗适应能力下降，严重时可导致夜盲症。随着病情进展，可出现干眼病、角膜软化、皮肤干燥等症状。

6.以下哪种维生素具有抗氧化作用()

A.维生素B1

B.维生素B2

C.维生素C

D.维生素D

答案：C

解析：维生素C具有抗氧化作用，它可以还原已经被氧化的维生素E，使其恢复抗氧化能力；还能参与体内的羟化反应，促进胶原蛋白的合成等。维生素B1主要参与能量代谢过程中的糖代谢；维生素B2参与体内生物氧化与能量代谢；维生素D主要调节钙、磷代谢，促进骨骼生长发育。

7.人体钙的最好食物来源是()

A.谷类

B.肉类

C.蔬菜

D.奶类

答案：D

解析：奶类是人体钙的最好食物来源，其钙含量丰富，且钙磷比例适宜，还含有维生素D、乳糖等促进钙吸收的因子，有利于钙的吸收和利用。谷类、肉类和蔬菜中也含有一定量的钙，但含量和吸收率相对较低。

8.以下哪种情况不属于肠内营养的禁忌证()

A.肠梗阻

B.短肠综合征

C.严重腹泻

D.高流量肠瘘

答案：B

解析：短肠综合征患者在经过一段时间的肠道适应后，可逐渐开始肠内营养支持，以促进肠道的代偿和功能恢复。肠梗阻、严重腹泻和高流量肠瘘时，肠内营养可能会加重病情，属于肠内营养的禁忌证。

9.肠外营养支持时，脂肪乳剂的最大用量一般不超过()

A.1g/(kg·d)

B.2g/(kg·d)

C.3g/(kg·d)

D.4g/(kg·d)

答案：B

解析：肠外营养支持时，脂肪乳剂的最大用量一般不超过2g/(kg·d)，以避免发生脂肪超载综合征等不良反应。

10.以下哪种氨基酸属于条件必需氨基酸()

A.亮氨酸

B.异亮氨酸

C.精氨酸

D.缬氨酸

答案：C

解析：条件必需氨基酸是指在某些特殊情况下，人体自身合成不能满足需要，必须从食物中获取的氨基酸，精氨酸属于条件必需氨基酸。亮氨酸、异亮氨酸和缬氨酸是支链氨基酸，属于必需氨基酸。

11.对于糖尿病患者，以下哪种碳水化合物的选择较为合适()

A.精制谷物

B.白面包

C.全麦面包

D.甜饮料

答案：C

解析：全麦面包富含膳食纤维，消化吸收相对较慢，可使血糖升高的速度较为平缓，适合糖尿病患者食用。精制谷物和白面包经过精细加工，膳食纤维含量低，消化吸收快，会导致血糖快速升高；甜饮料含有大量的添加糖，饮用后会使血糖急剧上升，不适合糖尿病患者。

12.以下哪种疾病患者需要严格限制钠盐摄入()

A.缺铁性贫血

B.甲状腺功能亢进

C.高血压

D.骨质疏松

答案：C

解析：高血压患者需要严格限制钠盐摄入，减少钠的摄入可以降低血容量，减轻心脏和血管的负担，有助于控制血压。缺铁性贫血主要需要补充铁剂和促进铁吸收的营养素；甲状腺功能亢进患者需要保证足够的能量、蛋白质、维生素等摄入；骨质疏松患者需要补充钙、维生素D等促进骨骼健康的营养素。

13.以下哪种食物富含膳食纤维()

A.苹果

B.鸡肉

C.牛奶

D.猪油

答案：A

解析：苹果富含膳食纤维，包括可溶性膳食纤维和不可溶性膳食纤维，有助于促进肠道蠕动，预防便