2025年临床医学检验技术资格考试题库（附答案和详细解析）（1219）.docxVIP

临床医学检验技术资格考试试卷

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

瑞氏染色法中，细胞着色的主要机制是（）

A.单纯物理吸附作用

B.单纯化学亲和作用

C.物理吸附与化学亲和共同作用

D.细胞表面电荷吸引作用

答案：C

解析：瑞氏染色是复合染料（伊红与亚甲蓝）的染色过程，伊红（酸性）与细胞内碱性物质（如血红蛋白）通过化学亲和结合，亚甲蓝（碱性）与细胞内酸性物质（如核酸）通过物理吸附结合，因此是两者共同作用。A、B选项均忽略了另一机制，D为干扰项。

关于C反应蛋白（CRP）的描述，错误的是（）

A.由肝细胞合成

B.细菌感染时显著升高

C.病毒感染时通常不升高

D.是特异性炎症标志物

答案：D

解析：CRP是急性时相反应蛋白，由肝细胞合成（A正确），细菌感染时显著升高（B正确），病毒感染时一般不升高（C正确），但CRP是非特异性炎症标志物（D错误），无法区分具体病原体。

下列哪种物质是尿糖定性试验的主要检测对象？（）

A.乳糖

B.葡萄糖

C.半乳糖

D.果糖

答案：B

解析：正常人尿中含糖量极微，主要为葡萄糖。尿糖定性试验（如班氏法、试带法）主要检测葡萄糖（B正确）。其他糖（乳糖、半乳糖、果糖）仅在特殊病理状态下出现，非常规检测对象。

血培养的最佳采血时间是（）

A.发热初期或寒战时

B.发热高峰期后2小时

C.抗生素使用后

D.任意时间均可

答案：A

解析：血培养应在患者发热初期或寒战时（细菌入血高峰）采血（A正确），此时阳性率最高。发热高峰期后或抗生素使用后（C）可能降低阳性率，D显然错误。

关于网织红细胞计数的临床意义，错误的是（）

A.反映骨髓造血功能

B.溶血性贫血时显著增高

C.再生障碍性贫血时增高

D.缺铁性贫血治疗有效时增高

答案：C

解析：网织红细胞是未完全成熟的红细胞，计数可反映骨髓造血功能（A正确）。溶血性贫血时骨髓代偿增生，网织红细胞增高（B正确）；再生障碍性贫血时骨髓造血抑制，网织红细胞降低（C错误）；缺铁性贫血补铁治疗有效时，骨髓造血恢复，网织红细胞增高（D正确）。

粪便隐血试验（免疫法）的优点是（）

A.检测上消化道出血更敏感

B.不受饮食中动物血影响

C.可检测所有血红蛋白分解产物

D.操作复杂但特异性低

答案：B

解析：免疫法隐血试验利用抗人血红蛋白抗体，仅识别完整人血红蛋白，不受饮食中动物血、铁剂等干扰（B正确）。上消化道出血因血红蛋白被消化分解，免疫法可能漏检（A错误）；无法检测分解产物（C错误）；操作简便且特异性高（D错误）。

血清总蛋白测定的经典方法是（）

A.双缩脲法

B.凯氏定氮法

C.溴甲酚绿法

D.免疫比浊法

答案：A

解析：双缩脲法是测定血清总蛋白的经典方法（A正确），基于肽键与铜离子反应生成紫色复合物。凯氏定氮法是参考方法但操作复杂（B错误）；溴甲酚绿法用于白蛋白测定（C错误）；免疫比浊法用于特定蛋白（如IgG）测定（D错误）。

关于流式细胞术检测白细胞分化抗原（CD分子）的描述，错误的是（）

A.需用荧光标记的单克隆抗体

B.可同时检测多个抗原

C.主要用于白血病分型

D.结果以细胞体积大小为分析依据

答案：D

解析：流式细胞术通过荧光标记抗体结合细胞表面抗原（A正确），利用激光检测荧光信号，可同时分析多个抗原（B正确），广泛用于白血病免疫分型（C正确）。结果分析依据是荧光强度而非细胞体积（D错误）。

下列哪种细菌需在CO?环境中培养？（）

A.大肠埃希菌

B.结核分枝杆菌

C.淋病奈瑟菌

D.金黄色葡萄球菌

答案：C

解析：淋病奈瑟菌为苛养菌，初次分离需5%-10%CO?环境（C正确）。大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌为需氧或兼性厌氧菌（A、D错误）；结核分枝杆菌需高氧环境（B错误）。

关于D-二聚体检测的临床意义，正确的是（）

A.增高可确诊深静脉血栓

B.阴性可排除肺栓塞

C.仅见于血栓性疾病

D.与纤维蛋白原水平正相关

答案：B

解析：D-二聚体是纤维蛋白降解产物，阴性提示无新鲜血栓形成，可排除肺栓塞（B正确）。增高可见于DIC、血栓、手术等（C错误），不能确诊血栓（A错误）；与纤维蛋白原无直接正相关（D错误）。

二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）

属于红细胞内异常结构的有（）

A.豪焦小体（Howell-Jolly小体）

B.卡波环（Cabot环）

C.嗜碱性点彩

D.杜勒小体（D?hle小体）

答案：ABC

解析：豪焦小体（核碎片）、卡波环（核膜残余）、嗜碱性点彩（核糖体聚集）均为红细胞内异常结构（A、B、C正确）。杜勒小体是中性粒细胞胞质中的RNA残余，属于白细胞异常（D错误）。

影响血沉（ESR）的因素包括（）

A.红细胞数量