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2025护士资格证考试真题（实践能力分级诊疗）

一、选择题：5道（每题1分，共5分）

1.分级诊疗的核心原则是：A.患者自由选择就医B.基层首诊、双向转诊C.大医院优先D.专家会诊制

2.社区卫生服务中心在分级诊疗中的主要功能是：A.重大疾病治疗B.常见病多发病诊疗C.急危重症救治D.专科疾病诊疗

3.分级诊疗中三级医院的主要职责是：A.健康体检B.慢病管理C.急危重症和疑难杂症诊治D.预防接种

4.分级诊疗转诊流程中，下转患者应具备的条件是：A.病情稳定B.病情危重C.需要专科治疗D.需要手术

5.分级诊疗体系中，家庭医生签约服务的重点是：A.健康人群B.高危人群C.慢病患者D.急性病患者

二、判断题5道（每题1分，共5分）

1.分级诊疗要求所有患者必须先到社区卫生服务中心就诊。

2.分级诊疗体系中，二级医院主要承担常见病、多发病的诊疗任务。

3.分级诊疗的转诊是单向的，只能从基层向上级医院转诊。

4.分级诊疗模式下，大医院门诊量会显著增加。

5.分级诊疗的核心目标是合理配置医疗资源，提高医疗服务效率。

三、填空题5道（每题1分，共5分）

1.分级诊疗的基本原则是基层首诊、______、急慢分治、上下联动。

2.社区卫生服务中心主要提供基本医疗、______、康复、护理等服务。

3.分级诊疗中，______级医院是区域医疗中心，承担急危重症和疑难杂症诊治。

4.分级诊疗转诊分为上转和______两种形式。

5.家庭医生签约服务模式的核心是______管理。

四、简答题5道（每题2分，共10分）

1.简述分级诊疗的基本内涵。

2.说明社区卫生服务中心在分级诊疗中的作用。

3.描述分级诊疗转诊的基本流程。

4.阐述分级诊疗对护理工作的要求。

5.说明家庭医生在分级诊疗中的职责。

五、应用题：5道（每题2分，共10分）

1.某患者因感冒发热到社区卫生服务中心就诊，体温38.5℃，伴有咳嗽症状。作为社区护士，应如何处理？

3.某高血压患者在社区卫生服务中心随访时，血压180/110mmHg，伴有头痛、恶心症状。作为社区护士，应采取什么措施？

4.一名脑卒中患者在大医院治疗稳定后，准备转回社区进行康复治疗。作为接收社区的护士，应如何准备？

5.某老年患者在社区体检时发现心电图异常，怀疑心肌缺血。作为社区护士，应如何处理？

六、分析题：2道（每题5分，共10分）

1.分析分级诊疗模式下，社区护士在慢病管理中的角色转变和工作重点。

2.分析分级诊疗实施过程中可能遇到的困难及相应的护理对策。

七、实践操作题：2道（每题5分，共10分）

1.某患者需要从三级医院转回社区卫生服务中心继续治疗，请设计转诊评估和交接的具体操作流程。

2.作为社区护士，请制定针对高血压患者的分级诊疗管理方案，包括筛查、随访、转诊标准等具体内容。

八、专业设计题：5道（每题2分，共10分）

1.设计社区卫生服务中心针对高血压患者的分级诊疗管理流程图。

2.制定糖尿病患者在分级诊疗体系中的双向转诊标准。

3.设计社区护士在分级诊疗中的健康教育内容框架。

4.制定分级诊疗模式下社区护理质量评价指标体系。

5.设计分级诊疗中社区医院信息共享的具体实施方案。

九、概念解释题：5道（每题2分，共10分）

1.分级诊疗

2.双向转诊

3.家庭医生签约服务

4.社区首诊制

5.分级诊疗服务包

十、思考题：5道（每题2分，共10分）

1.分级诊疗如何解决大医院人满为患的问题？

2.社区护士在分级诊疗中如何提高患者依从性？

3.分级诊疗模式下如何保障医疗质量？

4.如何利用信息化手段促进分级诊疗实施？

5.分级诊疗对护理专业发展的影响是什么？

十一、社会扩展题：5道（每题3分，共15分）

1.分析分级诊疗与医保支付制度改革的协同机制。

2.探讨分级诊疗在老龄化社会中的作用和挑战。

3.分析分级诊疗对医疗资源配置优化的影响。

4.探讨分级诊疗在突发公共卫生事件中的作用。

5.分析分级诊疗与健康中国战略的关系。