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病理医师住院试题panin及答案

一、单项选择题

1.下列关于PanIN的描述，错误的是

A.是胰腺导管内瘤变的一种

B.多发生于胰腺小导管

C.不会进展为胰腺癌

D.具有一定的细胞异型性

答案：C

2.PanIN-1A的主要特征是

A.导管上皮细胞轻度异型

B.导管上皮细胞重度异型

C.出现乳头结构

D.有明显的核仁

答案：A

3.关于PanIN的分级，主要依据是

A.细胞的大小

B.细胞的异型程度和结构改变

C.核仁的大小

D.染色质的分布

答案：B

4.PanIN-3与胰腺癌的关系是

A.两者没有关联

B.是胰腺癌的癌前病变

C.等同于胰腺癌

D.仅少数可能发展为胰腺癌

答案：B

5.下列哪种因素与PanIN的发生关系不大

A.吸烟

B.长期酗酒

C.高纤维饮食

D.遗传因素

答案：C

6.PanIN病变中，细胞极性开始紊乱常见于

A.PanIN-1A

B.PanIN-1B

C.PanIN-2

D.PanIN-3

答案：C

7.对于PanIN的诊断，最可靠的方法是

A.血清肿瘤标志物检测

B.CT检查

C.病理组织学检查

D.MRI检查

答案：C

8.PanIN中出现筛状结构和实性巢常见于

A.PanIN-1

B.PanIN-2

C.PanIN-3

D.以上都不是

答案：C

9.下列关于PanIN的生物学行为，正确的是

A.不具有侵袭性

B.PanIN-3具有一定侵袭潜能

C.所有PanIN都会转移

D.与正常胰腺组织生物学行为相同

答案：B

10.以下关于PanIN的临床意义，错误的是

A.早期发现PanIN有助于胰腺癌的防治

B.PanIN患者一定发展为胰腺癌

C.监测PanIN的变化可评估病情进展

D.了解PanIN有助于研究胰腺癌的发病机制

答案：B

二、多项选择题

1.属于PanIN特征的有

A.起源于胰腺导管上皮

B.具有不同程度的细胞异型性

C.可发生于胰腺的各个部位

D.病变局限于导管内

答案：ABCD

2.PanIN-1包括

A.PanIN-1A

B.PanIN-1B

C.PanIN-1C

D.PanIN-1D

答案：AB

3.与PanIN发生相关的因素有

A.基因突变

B.环境因素

C.慢性胰腺炎

D.自身免疫性疾病

答案：ABC

4.PanIN-2的特点有

A.细胞异型性较PanIN-1明显

B.可见核仁增大

C.细胞极性部分紊乱

D.出现明显的乳头结构

答案：ABC

5.诊断PanIN的方法有

A.内镜超声引导下细针穿刺活检

B.手术切除标本病理检查

C.磁共振胆胰管造影（MRCP）

D.经皮肝穿刺胆管造影（PTC）

答案：AB

6.PanIN与胰腺癌的关系包括

A.PanIN是胰腺癌的癌前病变谱

B.部分PanIN可进展为胰腺癌

C.两者在组织学上有一定的连续性

D.所有PanIN最终都会发展为胰腺癌

答案：ABC

7.对于PanIN患者的处理措施有

A.定期随访观察

B.手术治疗

C.化学治疗

D.放射治疗

答案：AB

8.PanIN病变中可能出现的变化有

A.细胞层数增加

B.核染色质增粗

C.核仁明显

D.出现凋亡小体

答案：ABC

9.影响PanIN进展的因素有

A.病变的分级

B.患者的年龄

C.吸烟史

D.遗传背景

答案：ABCD

10.关于PanIN的研究意义包括

A.揭示胰腺癌的发生发展机制

B.为胰腺癌的早期诊断提供线索

C.指导胰腺癌的预防和治疗

D.评估患者的预后

答案：ABCD

三、判断题

1.PanIN只发生于胰腺主导管。（×）

2.PanIN-1A的细胞异型性最明显。（×）

3.吸烟是PanIN发生的重要危险因素之一。（√）

4.PanIN-3等同于胰腺癌。（×）

5.病理组织学检查是诊断PanIN的金标准。（√）

6.PanIN不会发生在儿童身上。（×）

7.所有PanIN都会进展为胰腺癌。（×）

8.细胞极性紊乱是PanIN-2的特征之一。（√）

9.环境因素与PanIN的发生没有关系。（×）

10.了解PanIN有助于制定胰腺癌的防治策略。（√）

四、简答题

1.简述PanIN的定义和分级。

PanIN即胰腺导管内瘤变，是起源于胰腺导管上皮的一系列病变，具有不同程度的细胞异型性和结构异常，且病变局限于导管内。分级包括PanIN-1（又分为1A和1B），细胞轻度异型；PanIN-2，细胞异型性较明显，极性部分紊乱；PanIN-3，细胞重度异型，出现筛