2025年10月住院医师规范化培训《胸心外科》复习题.pdfVIP

2025年10月住院医师规范化培训《胸心外科》

复习题

一、单选题共（30题，每题1分，共30分）

1.腺癌内分泌治疗时需服用三苯氧胺，其用药时间通常为

A、1年

B、10年

C、5年

D、8年

E、半年

正确答案：C

2.食管癌主要发生于

A、食管旁淋巴组织

B、食管黏膜下腺体

C、食管黏膜上皮细胞

D、食管肌层

E、食管黏膜下结缔组织

正确答案：C

答案解析：早期食管癌病变均始发于食管黏膜，随后癌肿先向黏膜

下层扩散，再向上、下及全层浸润，穿过疏松的外膜侵入邻近器官,

如侵入纵隔和心包。

3.患者女，23岁，阑尾切除术后第4天，体温38℃,不伴腹痛，以

下检查中首先应该做的是

A、检查伤口情况

B、血常规

C、腹部B超

D、拍摄胸片

E、立即行血培养

正确答案：A

答案解析：切口感染是阑尾炎术后最常见的并发症，切口感染的临

床表现包括：术后2〜3日体温升高，切口胀痛或跳痛，局部红肿、

压痛等。该患者术后出现体温升高不伴腹痛，应考虑该症。故答案

应选A。

4.关于肠梗阻，下列哪项是错误的

A、绞窄性肠梗阻必然是急性完全性肠梗阻

B、慢性、不完全性肠梗阻多为单纯性肠梗阻

C、梗阻肠管有血运障碍者就是绞窄性肠梗阻

D、回盲部梗阻属高位肠梗阻

E、如无机械性因素存在者，多为动力性肠梗阻

正确答案：D

5.诊断冠心病的金标准是（）o

A、冠状动脉多排螺旋CT成像

B、冠状动脉造影

C、心电图

D、超声多普勒

E、手术病理

正确答案：B

答案解析：冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”，是目唯一

能直接观察冠状动脉形态的诊断方法。

6.血气胸开胸手术处理的指征不包括（工

A、胸腔闭式引流后呼吸系统症状缓解，血压稳定者

B、大的开放性胸壁伤的闭合修补

C、张力性气胸与支气管断裂；引流瓶中持续大量溢气，肺仍不复张

者

D、胸腔活动性出血，血压降低

E、大咳血不止

正确答案：A

答案解析：血气胸开胸手术处理的指征：①胸腔活动性出血，血压

下降；②张力性气胸与支气管断裂；引流瓶中持续大量溢气，肺仍

不复张者；③大咳血不止；④有心脏大血管损伤者；⑤膈肌破裂、

食管破裂等；⑥大的开放性胸壁伤的闭合修补；⑦血胸的早期清除,

有大量血胸，但引流不畅，疑有胸内血凝块者；⑧抗休克效果不佳

者应开胸处理。

7.甲亢术后呼吸困难和窒息的原因不包括（）。

A、气管塌陷

B、切口内出血

C、双侧喉上神经损伤

D、喉头水肿

E、双侧喉返神经损伤

正确答案：C

答案解析：甲亢术后呼吸困难和窒息原因有：①切口出血；②气管

塌陷；③喉头水肿；④双侧喉返神经损伤；⑤气管痉挛。喉返神经

单侧损伤导致声音嘶哑，双侧损伤导致窒息。喉上神经外侧支损伤

导致声音低沉但不嘶哑，内侧支损伤导致呛咳。

8.患者男，30岁，夜间走路不慎滑入阴沟内，会阴部骑跨于沟沿上,

会阴部轻度肿胀，尿道口溢血，不能排尿1小时，16F导尿管能插

入膀胱，导出尿液清亮。考虑可能为()，

A、膀胱腹膜外破裂

B、尿道球部断裂

C、尿道球部挫伤

D、尿道膜部挫伤

E、尿道膜部断裂

正确答案：C

答案解析：尿道球部裂伤或断裂时，血液及尿液渗入会阴浅筋膜包

绕的会阴浅袋，使会阴、阴囊、阴茎肿胀，导尿管可插入，不是断

裂。

9.某煤矿职工医院拟探讨二、三期矽肺患者胸部平片阴影密度级别

(+)、(++)、(+++)、(++++)间是否不同。可选择

()o2

A、线性回归

B、直线相关

C、两组设计比较的秩和检验

D、两样本t检验

E、四格表x检验

正确答案：C

答案解析：本题中变量是二、三期矽肺患者胸部平片阴影密度级

别（+）、（++）、（+++）、（++++）,原始数据用等级表示,

并非常规的参数。统计学中对不服从正态分布的资料