艾司氯胺酮复合右美托咪定在纤维支气管镜检查中的应用效果分析.pdfVIP

2024年第8卷第23期现代医学与健康研究

2024Vol.8No.23ModernMedicineandHealthResearch□□临床研究/ClinicalResearch

艾司氯胺酮复合右美托咪定在纤维支气管镜检查中的

应用效果分析

吴晓庆，任 艺

（江门市中心医院麻醉科，广东江门529030）

【摘要】目的分析于纤维支气管镜检查中应用艾司氯胺酮联合右美托咪定（Dex）的麻醉效果，以及对患者血流动力学与舒适度的

影响。方法选取2023年4月至2024年6月江门市中心医院接收的90例行纤维支气管镜检查的患者，依据随机数字表法将其分为对照

组（45例，采用舒芬太尼联合Dex麻醉）和观察组（45例，采用艾司氯胺酮联合Dex麻醉）。比较两组患者手术麻醉前（T0）、麻醉诱

导后（T1）、纤维支气管镜通过声门时（T2）及纤维支气管镜检查5min后（T3）的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）及血

氧饱和度（SpO）水平，T、T及T时Ramsay镇静评分（RSS），T与清醒后（T）Bruggrmann舒适度量表（BCS）、疼痛数字评价

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量表（NRS）评分，以及麻醉清醒用时与清醒后0.5h内不良反应发生情况。结果与T时比，两组患者T~T时的HR、DBP均呈先降

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低后升高趋势，且观察组均高于同时刻对照组，DBP、SpO均呈降低趋势，且观察组均高于对照组；与T时比，两组患者T~T时RSS

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评分均呈降低趋势，且观察组均高于对照组；与T0时比，两组患者T4时BCS评分均降低，且观察组高于对照组，NRS评分均升高，且

观察组低于对照组；观察组患者麻醉清醒用时短于对照组，且不良反应总发生率低于对照组（均P0.05）。结论纤维支气管镜检查术

中应用艾司氯胺酮联合Dex有更好的麻醉效果，能够维持患者检查中血流动力学稳定，保持良好的镇静深度，并缓解检查后疼痛，提高

患者的舒适度，且安全性较好。

【关键词】纤维支气管镜;艾司氯胺酮;右美托咪定;镇静效果;血流动力学

【中图分类号】R971+.2【文献标识码】A【文章编号】2096-3718.2024.23.0037.04

DOI：10.3969/j.issn.2096-3718.2024.23.012

纤维支气管镜可以对患者支气管及肺部多种难以辨者，依据随机数字表法将其分为对照组（45例）和观

明病因的疾病进行诊断，有助于疾病的早期发现、早期察组（45例）。对照组患者中男性24例，女性21例；

治疗，对促进患者早日恢复健康有重要意义。有效麻醉年龄25~62岁，平均（50.38±4.28）岁；体质量

是顺利完成纤维支气管镜检查的重要保障，右美托咪定45.74~72.86kg，平均（59.85±8.73）kg；检查原因：不

（Dex）联合舒芬太尼用药能够达到满意的镇静效果，但明原因咯血10例，不明原因肺不张17例，不明原因纵

Dex药物的半衰期较长，且对机体循环系统、呼吸系统有隔淋巴结肿大与胸外伤诊断7例，其他气道症状11例。

抑制作用；舒芬太尼属于阿片类药物，用药时可能存在观察组患者中男性29例，女性16例；年龄26~65岁，

呼吸抑制、恶心呕吐等风险，与Dex联合应用后会增加平均（51.76±4.29）岁；体质量46.35~75.24kg，平均

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