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抗菌药物分级管理及临床用血审核制度（含答案）

一、抗菌药物分级管理相关知识

（一）单选题

抗菌药物分级管理分为几级？（）

A.2级B.3级C.4级D.5级

答案：B。解析：抗菌药物分为非限制使用级、限制使用级、特殊使用级三级管理。

下列哪类抗菌药物属于非限制使用级？（）

A.头孢唑林B.头孢哌酮舒巴坦C.亚胺培南西司他丁D.万古霉素

答案：A。解析：非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物，头孢唑林属于此类；B为限制使用级，C、D为特殊使用级。

特殊使用级抗菌药物的处方权授予对象是？（）

A.住院医师B.主治医师C.副主任医师及以上职称医师D.所有临床医师

答案：C。解析：特殊使用级抗菌药物处方权仅授予副主任医师、主任医师或相当职称的医师，使用前需经会诊审核。

紧急情况下，医师可越级使用抗菌药物，处方用量不得超过多长时间？（）

A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时

答案：B。解析：紧急情况下越级使用抗菌药物，处方用量不得超过24小时，事后需及时补办越级使用审批手续。

医疗机构应当定期调整抗菌药物分级管理目录，调整周期原则上不超过（）。

A.6个月B.1年C.2年D.3年

答案：C。解析：抗菌药物分级管理目录调整周期原则上不超过2年，可根据细菌耐药性监测结果、药品临床应用情况适时调整。

（二）多选题

抗菌药物分级管理的核心目的包括（）。

A.规范抗菌药物临床应用B.减少细菌耐药性产生

C.降低医疗费用D.保障医疗质量和患者安全

答案：ABCD。解析：以上均为抗菌药物分级管理的核心目的，通过分级管控实现抗菌药物合理使用。

限制使用级抗菌药物的使用情形包括（）。

A.用于治疗轻度或局部感染B.经非限制使用级抗菌药物治疗无效的感染

C.病原菌只对限制使用级抗菌药物敏感的感染D.中、重度感染患者

答案：BCD。解析：限制使用级抗菌药物不得用于轻度或局部感染，主要用于中重度感染、非限制级治疗无效或病原菌仅对其敏感的感染。

特殊使用级抗菌药物的使用原则包括（）。

A.严格控制使用指征，仅用于严重感染、免疫功能低下合并感染等情况

B.使用前需经抗菌药物管理工作组指定人员会诊同意

C.可作为常规治疗药物使用D.处方需经药师审核后方可调配

答案：ABD。解析：特殊使用级抗菌药物不得作为常规治疗药物，仅用于特定严重感染场景，且需严格履行会诊、审核程序。

（三）判断题

非限制使用级抗菌药物可由住院医师直接开具处方使用。（）

答案：对。解析：非限制使用级抗菌药物处方权授予住院医师及以上职称医师，可直接开具。

抗菌药物分级管理目录由各临床科室自行制定，无需上报医疗机构抗菌药物管理工作组。（）

答案：错。解析：抗菌药物分级管理目录需由医疗机构抗菌药物管理工作组统筹制定、调整，报医疗机构主要负责人批准后执行。

药师发现抗菌药物处方违反分级管理规定时，有权拒绝调配，并及时告知处方医师。（）

答案：对。解析：药师承担抗菌药物处方审核职责，对违规处方有权拒绝调配，确保用药合规。

二、临床用血审核制度相关知识

（一）单选题

临床用血审核实行几级审核制度？（）

A.一级B.二级C.三级D.四级

答案：C。解析：临床用血实行“医师申请、科室审核、输血科复核”三级审核制度。

临床医师申请用血时，需填写《临床用血申请单》，对于大量用血（一次用血≥2000ml），需经（）审批。

A.科室主任B.医务科负责人C.分管副院长D.输血科主任

答案：C。解析：一次用血≥2000ml属于大量用血，需经分管副院长或院长审批；1000-2000ml需经科室主任审批。

输血科对临床用血申请进行复核，重点审核的内容不包括（）。