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2025年事业单位笔试-内蒙古-内蒙古重症医学科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在重症医学科中，急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准不包括以下哪项？

A．急性起病的呼吸困难

B．氧合指数（PaO?/FiO?）≤300mmHg

C．胸部X线显示双肺浸润影

D．肺动脉楔压≤18mmHg或无左心房高压证据

2、下列哪项是脓毒性休克最核心的血流动力学特征？

A．心输出量降低

B．全身血管阻力升高

C．组织灌注不足且对液体复苏无反应

D．中心静脉压显著升高

3、机械通气患者出现“人机不同步”的常见原因中，最可能的是？

A．潮气量设置过高

B．镇静不足

C．吸入氧浓度过高

D．呼吸频率设置过低

4、在重症患者中，连续性肾脏替代治疗（CRRT）的首要适应证是？

A．高尿酸血症

B．严重电解质紊乱

C．急性肾损伤伴hemodynamicinstability

D．慢性肾功能不全

5、下列哪项指标最能反映重症患者组织缺氧情况？

A．动脉血氧饱和度（SaO?）

B．乳酸水平

C．中心静脉压（CVP）

D．血红蛋白浓度

6、重症胰腺炎患者早期最易出现的并发症是？

A．胰腺假性囊肿

B．急性呼吸衰竭

C．低血容量性休克

D．败血症

7、下列哪种药物是治疗重症肌无力危象的首选？

A．糖皮质激素

B．静脉注射免疫球蛋白（IVIG）

C．新斯的明

D．环磷酰胺

8、中心静脉导管相关血流感染（CRBSI）最常见的病原体是？

A．大肠埃希菌

B．铜绿假单胞菌

C．金黄色葡萄球菌

D．白色念珠菌

9、下列哪项是颅内压增高的典型临床表现？

A．脉搏增快

B．血压下降

C．库欣反应

D．呼吸频率加快

10、危重患者应激性溃疡预防的首选药物是？

A．硫糖铝

B．质子泵抑制剂（PPI）

C．H?受体拮抗剂

D．碳酸氢钠

11、在重症医学科中，急性呼吸窘迫综合征（ARDS）诊断的关键标准之一是氧合指数（PaO?/FiO?）低于多少？

A.≤100mmHg

B.≤200mmHg

C.≤300mmHg

D.≤400mmHg

12、重症患者发生急性肾损伤（AKI）最常见的病因是？

A.肾后性梗阻

B.肾小球肾炎

C.肾前性低灌注

D.药物性肾毒性

13、以下哪项是诊断脓毒性休克的必备条件？

A.明确感染灶

B.乳酸＞4mmol/L

C.需血管活性药维持血压

D.意识障碍

14、机械通气患者出现“人机对抗”，最优先的处理措施是？

A.增加通气频率

B.使用镇静剂

C.检查气道是否通畅

D.更换呼吸机模式

15、中心静脉压（CVP）的正常范围是？

A.1～5cmH?O

B.5～12cmH?O

C.12～18cmH?O

D.18～25cmH?O

16、下列哪种情况是深静脉血栓（DVT）预防的相对禁忌症？

A.近期颅内出血

B.下肢骨折

C.长期卧床

D.手术后患者

17、重症患者营养支持首选途径是？

A.中心静脉营养

B.周围静脉营养

C.肠内营养

D.肠外营养

18、下列哪项是ICU患者镇静深度评估的常用工具？

A.GCS评分

B.APACHEII评分

C.RASS评分

D.SOFA评分

19、高钾血症患者心电图最早可能出现的改变是？

A.T波高尖

B.QRS波增宽

C.PR间期延长

D.室性心动过速

20、下列哪项是危重型哮喘的典型血气分析表现？

A.低氧血症伴呼吸性碱中毒

B.低氧血症伴呼吸性酸中毒

C.正常PaCO?

D.代谢性酸中毒

21、在重症医学科中，急性呼吸窘迫综合征（ARDS）诊断的必备条件是？

A.肺动脉楔压≤18mmHg

B.动脉血氧分压与吸入氧浓度比值（PaO?/FiO?）≤300mmHg

C.出现双肺弥漫性渗出影

D.无左心房高压的临床证据

22、重症患者机械通气时，为预防呼吸机相关性肺炎（VAP），最有效的措施是？

A.定期更换呼吸机管路

B.使用封闭式吸痰系统

C.床头抬高30°~45°

D.雾化吸入抗生素

23、下列哪项是脓毒性休克早期复苏的首选血管活性药物？

A.多巴酚丁胺

B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素

D.血管加压素

24、急性肾损伤（AKI）的KDIGO分期中，尿量标准“0.5mL/kg/h持续6小时”对应哪一期？

A.1期

B.2期

C.3期

D.无法分期

25、重症患者肠内营养支持的首选途径是？

A.空肠造瘘

B.鼻胃管

C.鼻空肠管

D.中心静脉营养

26、下列哪项提示重症急性胰