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护士岗位职责及技能培训教材

前言

护理工作是医疗卫生事业的重要组成部分，护士作为医疗团队中的中坚力量，其专业素养、履职能力直接关系到患者的治疗效果、康复进程及就医体验。本教材旨在明确护士的核心岗位职责，系统梳理必备的专业技能，为临床护士的日常工作提供指导，同时作为新入职护士及在岗护士技能提升培训的参考资料。期望通过本教材的学习与实践，进一步规范护理行为，提升护理质量，保障医疗安全，更好地服务于患者健康。

第一章护士核心岗位职责

护士的职责是多维度、全方位的，涵盖了从患者入院到出院（或转归）的整个医疗过程，其核心在于为患者提供专业、安全、连续、人文的整体护理服务。

一、患者照护与病情观察

这是护士最核心、最基础的职责。护士需全面负责患者的日常照护，包括但不限于生活护理、基础护理，确保患者舒适与清洁。更重要的是，护士必须具备敏锐的病情观察能力，密切监测患者的生命体征、症状变化、心理状态及治疗反应。通过细致入微的观察，及时发现病情变化的蛛丝马迹，并准确记录、及时报告给医生，为临床诊断和治疗方案的调整提供第一手资料，为抢救患者生命争取宝贵时间。

二、治疗性操作执行

护士是各项治疗性操作的直接执行者。这包括准确执行医嘱，如给药（口服、注射、静脉输液、外用等）、采集各类检验标本、实施各种诊疗性穿刺、导尿、吸氧、雾化吸入等。在执行过程中，必须严格遵守“三查七对”原则，确保操作的准确性、无菌性和安全性，防止差错事故发生。同时，对操作过程及患者反应进行严密观察和记录。

三、健康教育与沟通协作

现代护理强调以患者为中心，健康教育是重要内容。护士需根据患者的病情、治疗方案及个体需求，运用通俗易懂的语言，向患者及家属提供疾病知识、用药指导、康复训练、饮食与生活方式调整等方面的健康宣教，帮助其建立正确的健康观念，提高自我照护能力。此外，护士需具备良好的沟通能力，不仅要与患者及家属进行有效沟通，建立信任的护患关系，还要与医生、其他护士及相关科室人员保持密切协作，确保医疗信息的顺畅传递与医疗行为的协调一致。

四、护理安全与感染控制

保障患者安全是护理工作的底线。护士必须严格执行各项护理核心制度和操作规程，如查对制度、交接班制度、分级护理制度等，有效防范护理差错与事故。同时，护士是医院感染控制的第一道防线，需严格遵守无菌技术操作原则，规范执行手卫生，正确处理医疗废物，做好环境清洁与消毒，预防和控制医院感染的发生与传播，保护患者和自身安全。

五、护理记录与质量改进

客观、真实、准确、完整、及时的护理记录是医疗文书的重要组成部分，是反映患者病情变化、治疗护理过程及医疗质量的原始依据，也具有法律效力。护士需规范书写护理文书，包括护理记录单、体温单、医嘱执行单等。同时，护士应积极参与科室及医院的护理质量控制与改进活动，对工作中发现的问题进行分析、反馈，并提出改进建议，持续提升护理服务质量。

第二章护士必备专业技能培训

护士的专业技能是履行岗位职责、提供优质护理服务的基础。技能培训应注重理论与实践相结合，强调规范性、熟练度和应变能力。

一、基础护理技能

基础护理技能是护士从事临床工作的基石，是保障患者基本生活需求和治疗顺利进行的前提。

1.生命体征监测技术：准确测量体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度，并能正确判断结果的临床意义，及时识别异常。

2.基础生活照护技术：包括协助患者进食、饮水、排泄、沐浴、更衣、口腔护理、头发护理、皮肤护理（预防压疮）、协助移动与体位摆放等。操作时需体现人文关怀，尊重患者隐私与尊严。

3.舒适护理与疼痛管理基础：掌握促进患者舒适的技巧，如协助有效咳嗽排痰、指导放松技巧等。初步评估患者疼痛程度，遵医嘱给予止痛措施，并观察效果。

4.标本采集技术：正确采集血、尿、粪、痰等各类检验标本，严格遵守采集时间、方法、容器要求及注意事项，确保标本质量。

二、治疗性技能

治疗性技能直接关系到治疗效果，要求护士具备高度的责任心和精准的操作能力。

1.给药技术：包括口服给药、皮下注射、肌内注射、静脉注射、静脉输液、雾化吸入给药等。必须严格执行“三查七对”，掌握药物的作用、副作用、用法用量及配伍禁忌，正确选择注射部位，熟练掌握各种注射技巧，预防药物不良反应。静脉输液时需掌握静脉穿刺技术，妥善固定，调节滴速，严密观察输液反应。

2.静脉治疗护理：包括外周静脉留置针、中心静脉导管（CVC）、经外周置入中心静脉导管（PICC）等的日常维护与并发症预防。

3.其他治疗性操作：如导尿与导尿管护理、灌肠、氧气吸入疗法、吸痰、冷热疗法等，需严格按照操作规程执行。

三、急救技能

急救技能是护士应对急危重症患者的关键能力，要求反应迅速、操作规范、配合默契。

1.心肺复苏术（CPR）：熟练掌握成人、儿童及婴儿的心肺复苏流程、操作要