结核病患儿的护理课件.pptVIP

第十六章结核病患儿的护理;一、概述结核病是;【病因】1.病原体;2.对酸、碱、消毒剂有较强的抵;【发病机制】机体初;【流行病学特点】1.传染原;2.传播途径（;3.诱发因素生;【小儿结核病的特点】;（二）易侵犯淋巴系统，肺门淋巴;二、诊断检查（一）结核;2．结果判断48～72h后;局部反应表;3．临床意义（1）阳性;③婴幼儿尤其是未接种卡介苗者，;⑤由阴性反应转为阳性反应，或反;（2）阴性反应：①未;（二）实验室检查1．;2．免疫学诊断及分子生物学诊断;（三）影像学检查1;（四）其他辅助检查;123管理传染源普及卡介苗接种;结核菌涂片阳性病人是小儿结核病;（二）普及卡介苗种卡介苗接种禁;对有下列指证的小儿，可用异烟肼;③结核菌素试验新近由阴性转为阳;四、治疗要点主要是抗结;1．杀菌药物全杀;2．抑菌药物常用者有乙胺丁;1．标准疗法一般用于无明显;2．两阶段疗法用于活动性原;3．短程疗法为结核病现代疗;无标题;原发型肺结核是原发性结核病中;原发型肺结核分类原发综合征支气;原发型肺结核吸收好转（钙化或硬;（一）健康史结核病密切;症状：1.轻症可无;对象起病时间体温结核中毒症状其;4.当胸内淋巴结高度肿大时可产;体征：1.周围淋巴结有不同;1）胸部X线检查是诊断小儿;1）胸部X线检查支气管淋巴;2）结核菌素试验呈强阳性或;1．结核菌素试验阳性。2．未接;5．胸部X线检查示活动性原发型;1．无明显症状者选用标准疗法。;1．营养失调：低于机体需要量与;应给予患儿高能量、高蛋白、高维;（2）建立合理生活制度1.注意;3.适当的室内、外活动，呼吸;2、病情观察监测体温体温过高时;1）护理人员应多与患儿及家长沟;2）说明结核病患儿活动期应实行;3）指导家长对患儿居室定期紫外;4）向家长说明应用抗结核药物是;5）向患儿家长介绍结核病的预防;无标题;概念急性粟粒型肺;病因原发灶或胸腔内淋巴结干酪坏;主要见于婴幼儿，年龄幼小，患麻;（一）健康史1.患儿有无与开;1.起病多急骤，婴幼儿多突然高;2.多伴寒战、盗汗、食欲不振、;3.部分患儿伴有肝脾、淋巴结肿;1．X线检查多于发病2～3;1）抗结核药全疗程分强化治;2）糖皮质激素中毒症状;1．体温过高2．气体交换受损;（一）维持体温监测体;（二）改善呼吸功能1;3.经常变换体位，拍击背部，及;（三）密切观察病情变化;（四）健康指导1.坚;3.避免与开放型肺结核病人接;无标题;概念结核性脑;结脑多见于3岁以内的婴幼儿，常;发病机制（1）小儿中枢;（2）少数病例亦可由脑实质或脑;（一）健康史患儿有无开;约1～2周，主要症状为性格改变;约1～2周症状：由于颅内;体征：①明显脑膜刺激征，;③脑神经障碍，最常见者为面神经;约1～3周症状：上述症;体征：患儿极度消瘦，呈舟状腹。;并发症与后遗症:最常见的;患儿家长社会由于病情较重、病程;1）脑脊液检查脑脊液压力;2．胸部X线检查85%结脑;主要抓住两个重点环节:;1．抗结核治疗分阶段治疗;2．降低颅内压常用脱水剂如;3．应用肾上腺糖皮质激素早;1．潜在并发症：颅内压增高。2;（一）协助医生控制颅内压;2．遵医嘱使用肾上腺皮质激素、;3．合理使用抗结核药物，有效控;（二）改善营养状况;（三）加强皮肤护理1.保持;3.对昏迷及瘫痪患儿，每2小时;（四）预防受伤的护理;1．要有长期治疗的思想准备，坚;3．为患儿制定合理的生活制度，;5．部分留有后遗症的患儿，对瘫;谢谢大家！ThankYou！