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护理带教模拟案例规范

CATALOGUE

目录

01

教学目标设置

02

案例设计原则

03

模拟实施流程

04

操作指导要点

05

评估反馈体系

06

教学资源配置

01

教学目标设置

临床思维培养目标

通过模拟病例引导学员全面收集患者病史、体征及辅助检查数据，建立从症状识别到诊断分析的逻辑链条，培养整合性临床思维模式。

系统性评估能力

设计具有相似症状的复杂病例场景，要求学员基于病理生理机制排除干扰项，形成优先级明确的鉴别诊断清单，强化决策分析能力。

鉴别诊断训练

结合最新临床指南设计案例，指导学员查阅权威文献并制定个体化护理方案，培养以证据为基础的临床问题解决能力。

循证护理实践

01

02

03

操作技能达标要求

无菌技术规范

在模拟手术换药、导管护理等场景中，严格考核七步洗手法、无菌区域建立及器械传递流程，确保操作符合三级医院感染控制标准。

专科设备操作

针对呼吸机、输液泵等精密设备设置故障排除模块，学员需独立完成参数调试、报警处理及日常维护流程。

生命支持技术

通过高仿真模拟人训练心肺复苏、除颤仪使用等急救技术，要求按压深度、频率及通气比例达到AHA高级生命支持认证标准。

应急处理能力指标

多系统危机应对

模拟急性肺水肿、过敏性休克等跨系统危重症，考核学员在10分钟内完成病情评估、团队分工及抢救措施启动的全流程响应。

突发设备故障处置

预设监护仪断电、供氧中断等突发状况，要求学员启动备用方案的同时保持核心生命体征监测，体现危机下的资源调配能力。

医患冲突化解

设计家属情绪激动场景，训练学员运用SBAR沟通模式进行病情解释，同时完成保护性约束等安全措施的标准化执行。

02

案例设计原则

真实病例改编规范

教学价值强化

筛选具有代表性的症状体征或特殊治疗环节进行重点加工，突出护理评估、干预措施等核心教学要点。

病理逻辑一致性

改编病例时需确保疾病发展过程、症状表现、实验室检查结果等逻辑自洽，避免出现违背医学常识的矛盾点。

隐匿敏感信息

对原始病例中的患者姓名、住址、职业等隐私信息进行脱敏处理，仅保留与护理教学相关的临床数据，确保符合伦理要求。

多维度病情复杂度

设计案例需包含清洁、饮食、排泄等基础护理需求，同时叠加专科护理操作如伤口换药、导管维护等技能训练场景。

通过预设呼吸衰竭、感染性休克等继发病变，考察学员对病情恶化的识别能力及应急处理流程的掌握程度。

融入患者焦虑情绪、家庭支持不足等情境，要求学员制定兼顾生理护理与心理支持的综合干预方案。

基础护理需求分层

并发症模拟

心理社会因素整合

典型护理场景覆盖

急症抢救场景

构建心肌梗死、脑卒中等高危病例，训练学员在时间压力下完成生命体征监测、急救药物准备及团队协作能力。

慢性病管理场景

涵盖术前访视、术后疼痛管理、康复训练等全流程环节，培养学员对手术患者系统性护理的思维模式。

模拟糖尿病、高血压等长期照护案例，强调健康教育、用药依从性追踪及生活质量改善措施。

围术期护理场景

03

模拟实施流程

预演环境配置标准

模拟场景需配备符合临床实际的高仿真模拟人、监护仪、急救药品及器械，确保设备功能完好且与真实医疗环境一致，例如心电监护仪需支持实时数据反馈。

设备与器材标准化

根据案例需求布置病房、手术室或急诊单元，包括灯光、噪音、床位布局等细节，需模拟真实医疗场景的压力感和紧迫性，增强学员沉浸感。

环境场景真实性

配置音视频录制系统，用于回放分析操作过程，同时确保网络稳定以支持远程观摩或多团队协作模拟训练。

信息技术支持

主带教老师

标准化病人（SP）

负责案例设计、流程把控及学员表现评估，需具备丰富临床经验与教学能力，能够即时纠正错误并引导学员反思。

经过专业培训的模拟患者需准确呈现症状、情绪反应及病史信息，配合学员完成问诊与体格检查，提供真实互动反馈。

角色分工与职责

辅助操作员

操控模拟人参数变化（如生命体征波动）、突发情境触发（如心肺复苏事件），确保案例动态推进符合教学目标。

观察记录员

详细记录学员操作步骤、团队协作表现及决策逻辑，为后续复盘提供客观依据。

时间控制关键节点

案例启动阶段

严格控制在5分钟内完成场景介绍与角色分配，避免因准备时间过长影响模拟节奏。

核心操作阶段

根据案例复杂度设定15-30分钟的操作窗口，重点监测学员对急症处理、团队配合等关键技能的时效性。

突发情境介入

在预设时间点（如模拟人病情恶化）触发突发事件，检验学员应急反应能力，介入时机需与教学目标紧密关联。

总结反馈环节

预留20分钟进行结构化复盘，结合录像回放逐项分析操作缺陷，确保反馈内容覆盖技术、沟通与决策维度。

04

操作指导要点

标准化操作示范

严格按照护理操作指南进行分步骤演示，包括器械准备、消毒程序、操作手法及终末处理，确保学员掌握标准化流程细节。

规范流程演