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医疗卫生系统信息化建设方案

医疗卫生系统的信息化建设，是深化医药卫生体制改革、提升医疗服务质量与效率、改善群众就医体验、促进健康中国建设的关键支撑。本方案旨在结合当前医疗卫生事业发展需求与信息技术发展趋势，提出一套系统性、前瞻性、可操作性强的信息化建设路径，以期为各级医疗卫生机构提供有益参考。

一、建设背景与现状分析

当前，我国医疗卫生事业正处于转型升级的关键时期。人民群众对优质、高效、便捷医疗服务的需求日益增长，医疗资源分布不均、服务流程有待优化、数据价值挖掘不足等问题依然存在。信息技术的迅猛发展，特别是大数据、云计算、人工智能、物联网等新兴技术的成熟与应用，为解决这些难题提供了前所未有的机遇。

审视当下医疗卫生系统信息化建设，已取得一定成效，如电子病历的普及、医院信息系统（HIS）的广泛应用等。但同时，也面临着诸多挑战：数据孤岛现象依然突出，不同机构、不同系统间数据互通共享困难；标准体系尚不完善，数据质量与安全性有待提升；部分系统功能与临床需求结合不够紧密，用户体验欠佳；区域卫生信息化发展不平衡，基层医疗机构信息化基础相对薄弱；信息化人才队伍建设滞后，难以满足智慧医疗发展需求。

二、建设目标与基本原则

（一）建设目标

医疗卫生系统信息化建设的总体目标是：以人民健康为中心，以数据赋能为核心，通过构建统一、高效、安全、智慧的医疗卫生信息系统，实现医疗数据互联互通、业务协同高效、服务便捷可及、管理科学精细，为建设健康中国提供坚实的信息化支撑。

具体目标可分解为：

1.数据互通共享能力显著增强：打破数据壁垒，实现区域内医疗机构间、医疗机构与公共卫生机构间数据的规范共享与业务协同。

2.医疗服务质量与效率持续提升：优化就医流程，减少患者等待时间，提升诊疗决策科学性，保障医疗安全。

3.公共卫生服务能力全面加强：实现对重大疾病和突发公共卫生事件的精准监测、预警与快速响应。

4.健康管理与便民服务水平不断优化：为居民提供全生命周期、个性化的健康管理服务，提升群众就医获得感。

5.医疗卫生治理体系和治理能力现代化加速推进：运用数据驱动管理决策，提高资源配置效率和行业监管水平。

（二）基本原则

为确保信息化建设的顺利推进和目标实现，应遵循以下基本原则：

1.以人为本，服务导向：始终将满足人民群众健康需求和提升医疗服务体验放在首位，以业务需求驱动技术应用。

2.统筹规划，分步实施：加强顶层设计，明确发展路径，根据实际情况分阶段、有重点地推进各项建设任务。

3.标准引领，安全可控：严格遵循国家及行业信息标准规范，建立健全信息安全保障体系，确保数据安全和系统稳定运行。

4.开放协作，共建共享：鼓励多方参与，整合优质资源，推动数据、技术、服务等方面的开放共享与协同发展。

5.需求导向，应用驱动：紧密结合临床、管理、科研、教学等实际需求，注重信息技术的落地应用和实际效益。

三、核心建设内容

（一）夯实信息化基础设施与数据底座

1.统一数据标准与规范体系建设：参照国家最新颁布的医疗卫生数据标准、接口规范、术语集等，建立健全本区域或本机构统一的数据采集、存储、交换、共享和应用标准，确保数据的一致性、准确性和可用性。

2.区域卫生健康数据平台升级改造：构建或升级统一、高效的区域卫生健康数据平台，作为数据汇聚、共享、治理和服务的核心枢纽，实现辖区内各类医疗卫生数据的互联互通。

3.医疗机构信息系统优化与整合：推动医院信息系统（HIS）、实验室信息系统（LIS）、影像归档和通信系统（PACS）、电子病历系统（EMR）等核心业务系统的标准化建设与深度整合，消除内部数据壁垒，提升业务协同效率。

4.云计算与大数据中心建设：根据实际需求，合理规划云计算平台和大数据中心建设，采用混合云或私有云模式，提供弹性计算、存储和数据分析服务，支撑智慧应用。

（二）深化临床业务信息化应用

1.电子病历系统深化应用：推动电子病历向更高等级发展，强化结构化数据采集，提升病历质量与内涵，支持临床路径管理、智能辅助诊断和临床决策支持。

2.智慧诊疗应用拓展：积极探索人工智能、大数据等技术在医学影像辅助诊断、临床风险预警、合理用药指导、个性化治疗方案推荐等方面的应用，提升诊疗精准度和效率。

3.移动医疗与远程医疗服务体系建设：推广移动查房、移动护理等应用，解放医护人员工作负担。完善远程会诊、远程影像、远程心电等远程医疗服务网络，促进优质医疗资源下沉。

（三）优化便民惠民服务流程

1.“互联网+医疗健康”服务优化：整合线上线下服务资源，提供集预约挂号、候诊提醒、报告查询、在线咨询、慢病管理、健康宣教、移动支付等功能于一体的“一站式”医疗健康服务平台，改善患者就医体验。

2.居民电子健康档案深化应用：以居民电子健康档案