(2025年)气管插管使用呼吸机意外脱管应急预案演练脚本.docxVIP

(2025年)气管插管使用呼吸机意外脱管应急预案演练脚本

角色：护士A、护士B、医生、患者

场景：重症监护室，患者正在使用气管插管连接呼吸机辅助呼吸。

（护士A在床边进行护理操作，密切观察患者情况，呼吸机正常运行。突然，患者躁动，气管插管意外脱出。）

护士A：（立刻呼叫）护士B，快过来，患者气管插管脱管了！（迅速用简易呼吸器给予患者纯氧通气，维持患者呼吸）

护士B：（快速赶到）我来了，我去通知医生。（转身跑向医生办公室）

（护士B敲门进入医生办公室）

护士B：医生，3床患者气管插管意外脱管了，现在护士A正用简易呼吸器给患者通气。

医生：（立刻起身）走，去看看。

（医生和护士B快速赶到病房）

医生：（查看患者情况，检查生命体征）心率加快，血氧饱和度下降，情况紧急。护士A，继续用简易呼吸器维持呼吸，保证通气量和频率。

护士A：（点头）好的，医生。（继续熟练操作简易呼吸器，观察患者胸廓起伏情况）

医生：（准备重新进行气管插管）护士B，准备气管插管包、喉镜、气管导管等用物，检查设备是否完好。

护士B：（迅速准备用物）医生，气管插管包、喉镜、合适型号的气管导管都准备好了，喉镜灯泡明亮，气管导管气囊无漏气。

医生：（接过喉镜和气管导管，迅速进行气管插管操作）护士A，协助固定患者头部，保持气道通畅。

护士A：（固定好患者头部）医生，头部固定好了。

（医生熟练地插入气管导管，确认导管位置正确）

医生：（连接呼吸机）护士B，调节呼吸机参数，按照之前的设置调整潮气量、呼吸频率、吸氧浓度。

护士B：（迅速调节呼吸机参数）医生，参数已调节好。

（连接好呼吸机后，观察患者胸廓起伏，听诊双肺呼吸音）

医生：（满意点头）气管插管成功，双肺呼吸音对称，连接呼吸机后患者情况稳定，继续观察生命体征。

护士A：（记录操作时间和患者情况）医生，已记录气管插管时间和患者生命体征变化。

医生：（向护士强调）密切观察患者的意识、呼吸、心率、血氧饱和度等情况，注意气管导管的固定，防止再次脱管。

护士A、护士B：（齐声）好的，医生。

（接下来一段时间，护士A和护士B轮流守护在患者床边，持续观察患者生命体征和气管导管固定情况，及时记录相关数据。）

护士A：（对护士B说）咱们总结一下这次意外脱管的原因，患者躁动是主要因素，之后要加强对躁动患者的约束和镇静管理。

护士B：（点头）没错，还要定期检查气管导管的固定情况，做好交接班。

（演练结束）