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儿科常见疾病健康宣教知识讲解

孩子的健康成长是每个家庭最大的心愿。在儿科临床实践中，我们发现许多常见疾病的发生、发展与家庭护理及家长的认知密切相关。掌握科学的健康知识，不仅能帮助家长更好地应对孩子的常见病症，更能有效预防疾病，促进孩子的健康发育。本文将围绕儿童期几种常见疾病，从识别、护理到预防，为家长们提供一份相对全面且实用的健康宣教指南。

一、发热：儿童最常见的“信号”

发热本身并非一种疾病，而是身体对感染或其他异常情况的一种防御反应。儿童由于免疫系统尚未发育成熟，发热更为常见。

如何正确认识发热？

体温的测量方式不同，正常范围也略有差异。通常认为，腋下温度超过37.3℃，或耳温、额温超过38℃（具体参考不同品牌体温计说明），可认为是发热。家长需注意，发热的高低并不完全代表病情的严重程度。有些孩子虽然体温很高，但精神状态良好，玩耍如常；而有些孩子体温不高，却精神萎靡，反而需要警惕。

家庭护理要点

当孩子发热时，家长首先要保持冷静。

1.环境调整：保持室内空气流通，温度适宜（一般建议24-26℃），避免给孩子穿着过多衣物或盖过厚的被子，以便于散热。

2.补充水分：鼓励孩子多喝温开水，少量多次，防止脱水。

3.饮食调理：给予清淡、易消化的食物，如粥、面条等。若孩子食欲不佳，不必强迫进食。

4.体温监测：密切观察孩子的体温变化及精神状态。

5.合理使用退热药：当孩子因发热感到明显不适，如精神差、烦躁、哭闹不安时，可在医生或药师指导下使用儿童专用退热药（如对乙酰氨基酚或布洛芬）。用药时务必仔细阅读说明书，严格按照孩子的体重计算剂量，避免重复用药或超剂量用药。切勿使用成人药物或自行给孩子使用激素类药物退热。

何时须就医？

并非所有发热都需要立即去医院。但出现以下情况时，应及时带孩子就医：

*年龄小于3个月的婴儿出现发热。

*发热持续超过3天（72小时）不退。

*体温超过39.5℃，且难以用退热药控制。

*发热伴随剧烈咳嗽、喘息、呼吸困难。

*发热伴随频繁呕吐、腹泻，出现脱水迹象（如尿少、口唇干燥、精神差）。

*发热伴随抽搐、精神萎靡、嗜睡、烦躁不安、拒绝进食进水。

*发热伴随皮疹、关节疼痛等其他异常表现。

二、急性上呼吸道感染：俗称“感冒”

急性上呼吸道感染是儿童时期最常见的感染性疾病，主要侵犯鼻、鼻咽和咽部，常由病毒引起，少数由细菌或支原体引起。

常见表现

主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、咽痛、咳嗽，部分孩子可伴有发热、头痛、乏力、食欲下降等。婴幼儿可能出现哭闹不安、拒奶、呼吸急促等。

家庭护理与治疗

1.充分休息：保证孩子有充足的睡眠和休息，有助于身体恢复。

2.缓解症状：

*鼻塞：可用生理盐水滴鼻或喷鼻，稀释鼻涕，便于排出。

*咳嗽：轻微咳嗽有助于排出痰液，无需急于止咳。若咳嗽影响睡眠和进食，可在医生指导下使用儿童专用止咳祛痰药物。

*发热护理：同前述发热护理。

3.合理用药：普通感冒多为病毒性感染，具有自限性，一般无需使用抗生素。滥用抗生素不仅无效，还可能带来副作用。只有明确合并细菌感染时，才需在医生指导下使用抗生素。

预防措施

*增强体质：保证营养均衡，适当进行户外活动，提高孩子抵抗力。

*注意个人卫生：勤洗手，尤其是饭前便后、外出归来后。教导孩子不要用手揉眼睛、挖鼻子。

*避免交叉感染：在感冒流行季节，尽量少带孩子去人群密集、空气不流通的场所。家人如有感冒，应注意佩戴口罩，避免与孩子亲密接触。

三、腹泻病：呵护宝宝娇嫩肠胃

腹泻病是一组由多病原、多因素引起的，以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征，是儿童时期的常见病和多发病，尤其多见于婴幼儿。

常见病因与表现

腹泻的原因很多，可分为感染性（如病毒、细菌、寄生虫感染）和非感染性（如饮食不当、腹部受凉、牛奶蛋白过敏、乳糖不耐受等）。主要表现为大便次数比平时增多，大便变稀，可为稀水样、蛋花汤样，有时可带有黏液或血丝。常伴有呕吐、腹痛，严重时可出现脱水、电解质紊乱。

家庭护理与治疗原则

腹泻治疗的核心是预防和纠正脱水，继续饮食，合理用药。

1.预防脱水，及时补液：这是腹泻护理中最重要的一环。一旦孩子开始腹泻，就要给予口服补液盐（ORS），根据孩子的年龄和脱水程度遵说明服用，以预防脱水的发生。若孩子已经出现脱水症状（如口唇干燥、尿少、哭时无泪、精神萎靡），应立即就医。

2.继续饮食：腹泻期间不应禁食。应给予孩子易消化、营养丰富的食物，如粥、面条、烂饭、肉末、蔬菜末等。避免油腻、生冷、刺激性食物。对于母乳喂养的婴儿，应继续母乳喂养。

3.合理使用药物：

*益生菌：有助于恢复肠道正常菌群，可在医生指导下使用。

*蒙脱石散：可保护肠黏膜，减少