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2025年住院医师规培-重庆-重庆住院医师规培(整形外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在面部脂肪移植中，脂肪存活率受多种因素影响，以下哪项措施最有助于提高移植脂肪的存活率？

A.使用大颗粒脂肪组织进行注射

B.高压吸引法获取脂肪

C.多层次、多隧道微量注射

D.单一平面集中注射以增加局部体积

2、关于面部年轻化手术中SMAS层的处理，以下哪项操作最符合现代整形外科原则？

A.仅切除多余皮肤而不处理SMAS层

B.将SMAS层折叠缝合以增强提升效果

C.完全剥离并移除SMAS层以减少张力

D.深层筋膜悬吊时不固定于颞深筋膜

3、烧伤后手部畸形常见的“爪形手”主要由以下哪种机制引起？

A.掌指关节屈曲挛缩

B.指间关节背侧皮肤松弛

C.深度烧伤致屈肌腱短缩

D.掌侧瘢痕挛缩牵拉指伸肌腱

4、下列关于游离皮瓣移植后监测的描述，哪项最可靠地反映血运状况？

A.皮瓣颜色苍白提示静脉回流障碍

B.毛细血管充盈时间延长提示动脉供血良好

C.针刺出血鲜红且持续为正常表现

D.皮温降低1℃即需立即手术探查

5、隆乳术中，假体放置于胸大肌后间隙的主要优势是？

A.减少假体破裂风险

B.改善乳房上极饱满度

C.降低包膜挛缩发生率

D.便于术后哺乳

6、在唇裂修复术中，Millard旋转推进法的核心原则是？

A.完全切除患侧唇峰

B.利用患侧唇组织旋转填补缺损

C.双侧对称直接拉拢缝合

D.仅修复皮肤不处理口轮匝肌

7、下列哪种情况最适合采用扩张器法进行瘢痕修复？

A.头皮大面积瘢痕性脱发

B.胸部新鲜浅表瘢痕

C.手背烧伤后色素沉着

D.面部点状凹陷性瘢痕

8、关于自体肋软骨在鼻整形中的应用，下列哪项是其主要优势？

A.术后无吸收变形

B.来源有限但易于获取

C.具有良好塑形性与生物相容性

D.不引起钙化或触感异常

9、下眼袋整形术中，经结膜入路最适合哪种情况？

A.皮肤松弛明显者

B.脂肪膨出伴眶隔松弛

C.伴有明显鱼尾纹患者

D.下睑皮肤色素沉着

10、在乳房重建术中，采用腹直肌肌皮瓣（TRAM瓣）的主要血供来源是？

A.肋间动脉穿支

B.腹壁下动脉

C.腹壁上动脉

D.旋髂深动脉

11、在面部脂肪移植中，下列哪项是影响脂肪存活率最关键的因素？

A.脂肪抽吸压力过大

B.移植部位血供良好

C.脂肪纯化时间过长

D.术后加压包扎过紧

12、关于游离皮片移植，下列哪种类型皮片包含全层皮肤结构？

A.刃厚皮片

B.中厚皮片

C.全厚皮片

D.复合组织皮片

13、下列哪种情况是Z成形术的主要适应证？

A.皮肤肿瘤切除后创面修复

B.纠正线性瘢痕挛缩

C.覆盖骨外露创面

D.增加组织容量

14、在乳房再造手术中，首选背阔肌肌皮瓣的常见原因是？

A.供区无瘢痕

B.血供可靠，切取安全

C.可提供大量脂肪组织

D.不需显微外科技术

15、下列哪项是眼睑缺损修复中“Tenzel瓣”的主要特点？

A.利用额部皮瓣转移修复

B.用于下睑全层缺损修复

C.基底在上方的旋转皮瓣

D.基底在鼻侧的滑行皮瓣

16、关于面部神经麻痹后的静态修复，下列哪项方法最常用于改善眼睑闭合不全？

A.面神经吻合术

B.金片植入术

C.游离肌瓣移植

D.神经跨接移植

17、在耳廓再造术中，最常用的支架材料是？

A.硅胶假体

B.异体软骨

C.肋软骨

D.多孔聚乙烯材料（Medpor）

18、下列哪项是负压创面治疗（NPWT）在整形外科中的主要作用机制？

A.增加局部温度

B.促进肉芽组织生长

C.抑制细菌繁殖

D.减少创面渗出

19、关于皮肤扩张术的并发症，下列哪项最常见？

A.扩张器外露

B.血肿

C.感染

D.皮肤坏死

20、在唇裂修复术中，Millard旋转推进法的主要优点是？

A.保留唇峰解剖点

B.手术时间短

C.切口无瘢痕

D.适用于所有类型唇裂

21、在面部软组织损伤清创缝合时，下列哪项操作最有助于减少瘢痕形成？

A.采用间断缝合，针距越小越好

B.皮下组织充分减张缝合

C.使用可吸收线连续缝合皮肤

D.术后早期热敷促进血液循环

22、关于皮肤移植的类型，下列哪种移植物包含表皮和部分真皮？

A.全厚皮片

B.中厚皮片

C.刃厚皮片

D.带蒂皮瓣

23、下列哪种皮瓣属于轴型皮瓣？

A.随意皮瓣

B.腹股沟皮瓣

C.游离皮片

D.局部旋转皮瓣

24、烧伤后手部畸形常见的“爪形手”主要与哪条神经支配区域的挛缩有关？

A.正中神经

B.尺神经

C.桡神经

D.腋神经

25、面部“危险三角区”的感染易通过哪条静脉扩散