2026年XX医院营养科护理工作计划模版.docxVIP

2026年XX医院营养科护理工作计划模版

2026年是医院推进“优质护理服务深化年”的关键阶段，营养科护理团队将紧密围绕医院总体发展规划，以“精准营养、全程照护、学科协同、患者满意”为核心目标，聚焦临床营养支持、健康教育普及、护理质量提升、团队能力建设及科研创新突破五大方向，制定本年度具体工作计划如下：

一、深化临床营养护理服务，提升精准干预效能

（一）住院患者分层分类管理

针对全院住院患者，重点强化营养风险筛查与动态评估。严格执行入院24小时内使用NRS-2002营养风险筛查量表全覆盖筛查，对评分≥3分的高风险患者，联合临床营养师、主管医生于48小时内完成多学科营养会诊，制定“一患一策”个性化营养护理方案。具体覆盖以下重点人群：

1.危重症患者（ICU、急诊留观）：重点关注肠内营养支持的早期启动与耐受性管理。要求机械通气患者在生命体征稳定后24-48小时内启动肠内营养，使用微量泵控制输注速度（初始20-50ml/h），每4小时评估胃残余量（GRV），当GRV＞200ml时调整输注方案；每日监测前白蛋白、转铁蛋白等营养指标，动态调整热卡（25-30kcal/kg/d）与蛋白质（1.2-2.0g/kg/d）供给量。

2.肿瘤患者（放化疗、术后）：针对放化疗引起的黏膜炎、食欲减退等症状，提供“阶梯式营养干预”：轻度厌食者予口服营养补充剂（ONS），每日3次，每次150ml；中重度患者联合管饲（鼻胃管/鼻空肠管）或经皮内镜下胃造瘘（PEG），同时配合口腔护理（生理盐水+康复新液含漱，每日4次）减轻黏膜损伤。

3.术后患者（普外科、骨科）：落实加速康复外科（ERAS）理念，术前6小时禁食固体食物、2小时禁清饮，术后6小时内恢复清流质饮食（米汤、藕粉），24小时内过渡至半流质（粥、软面条），联合早期下床活动促进胃肠功能恢复；对结直肠手术患者，术后24小时启动短肽型肠内营养制剂（如百普力），每日500-1000ml，逐步过渡至全量。

（二）门诊营养护理优化

拓展营养门诊服务内涵，增设“慢性病营养管理”“孕产期营养”“老年营养”3个专科方向，实行分时段预约制（上午8:00-11:30为慢性病/老年患者，下午14:00-17:00为孕产期/儿童患者）。配备专职营养护士负责分诊评估，使用PG-SGA量表对门诊患者进行初筛，对需详细干预者引导至独立咨询室（配备食物模型、膳食宝塔图谱、体成分分析仪）；针对糖尿病患者，制定“3+2”饮食方案（3餐主食用粗杂粮替代1/3精米白面，2次加餐选择低糖水果或无糖酸奶），并现场演示食物称量与烹饪技巧（如使用限油壶、控盐勺）；为慢性肾病患者建立“每周尿量-体重-血肌酐”监测档案，指导低磷低钾饮食（避免杨桃、香蕉、动物内脏），每月随访1次。

二、构建多维健康教育体系，助力全民营养素养提升

（一）院内教育精准化

1.住院患者床边教育：责任护士在患者入院、治疗中、出院前分阶段开展教育。入院时发放《住院患者营养手册》（含常见疾病饮食禁忌、医院膳食种类说明）；治疗中结合治疗进展讲解“当前饮食与治疗的协同作用”（如血液透析患者控制水分摄入的重要性）；出院前制定《个体化出院营养方案》（包含每日食物种类、摄入量、烹饪方式及复查时间），并通过“营养科护理公众号”推送同名电子文档。

2.集中讲座常态化：每月第2、4周周四下午15:00-16:30在医院学术厅开展“营养课堂”，全年设定12个主题（1月：冬季老年暖身饮食；3月：术后康复营养误区；5月：儿童生长发育关键期营养；9月：糖尿病秋季饮食调理；11月：肿瘤患者放化疗期营养支持），每场邀请1名临床营养师联合主讲，配备食物模型演示，现场答疑并发放小礼品（如家用量杯、膳食指南卡片）。

（二）院外延伸服务体系化

1.社区联动：与辖区内5个社区卫生服务中心签订合作协议，每季度第1周周五开展“营养进社区”活动，内容包括：为65岁以上老年人免费检测BMI、腰围、血红蛋白，评估营养不良风险；为高血压患者演示“211膳食模式”（2拳蔬菜、1拳主食、1掌蛋白质）；为孕产妇讲解“孕期各阶段营养需求”。全年覆盖社区居民≥1000人次。

2.线上平台赋能：运营“XX医院营养护理”微信公众号，每周推送3条内容（1条科普文章、1个饮食制作视频、1个患者案例分享）；开通“营养咨询”专栏，由值班护士每日9:00-11:30、14:00-16:30在线答疑；针对糖尿病、肿瘤等慢性病患者建立微信群，群主（责任护士）每日发布“今日饮食提醒”，每周组织1次线上讨论（如“如何应对夏季食欲下降”）。

三、强化质量控制与安全管理，夯实护理服务基础

（一）完善质量评价指标体系

制定《营养科护理质量评价标准（2026版）》，设定10项核心指标：