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2025年康复医学科工作总结及2026年工作安排

2025年，康复医学科在医院整体发展框架下，围绕“精准康复、全程管理、学科融合”核心目标，通过优化服务流程、强化亚专科建设、推动科研创新及深化医联体合作，各项工作取得阶段性进展。全年门诊量达3.2万人次，较2024年增长18%；住院患者1200人次，平均住院日14.2天，较上年缩短2.1天；康复治疗总人次15.6万次，患者满意度96.8%，创历史新高。现将具体工作总结如下：

一、2025年重点工作成效

（一）业务拓展：亚专科精细化发展，技术覆盖能力显著提升

1.神经康复：以脑卒中、脊髓损伤为核心，深化“早期介入-功能重建-社区延续”全周期管理。全年收治脑卒中患者480例，其中超早期（发病72小时内）介入比例达65%，较2024年提高20个百分点。引入经颅磁刺激（TMS）联合运动想象疗法，针对上肢功能障碍患者开展个性化治疗，3个月随访显示Fugl-Meyer评分平均提升12.3分，有效率82%。脊髓损伤患者中，30%实现独立转移，15%恢复部分步行能力，较上年分别提高5%、3%。

2.骨科康复：聚焦关节置换、骨折术后及运动损伤康复，推行“快速康复外科（ERAS）”理念。与骨科建立联合查房机制，术前24小时完成康复评估并制定方案，术后6小时启动踝泵运动、24小时助行器辅助站立。全年完成髋/膝关节置换术后康复260例，平均住院日缩短至7.8天（2024年为9.5天），术后3个月Harris评分平均92分，患者满意度98.2%。新增体外冲击波治疗技术，用于肩袖损伤、跟腱炎等慢性疼痛，有效率90%，累计治疗800人次。

3.心肺康复：针对慢性阻塞性肺疾病（COPD）、冠心病术后患者，构建“运动评估-呼吸训练-心理干预”三维模式。引入6分钟步行试验（6MWT）联合心肺运动试验（CPET）评估体系，制定分级运动处方。全年管理COPD患者120例，3个月随访显示6分钟步行距离平均增加85米，圣乔治呼吸问卷（SGRQ）评分降低15分；冠心病术后患者心功能NYHA分级改善率达70%。联合心内科开展“心脏康复俱乐部”，每月1次健康讲座及运动指导，参与患者500余人次。

4.儿童康复：以孤独症谱系障碍（ASD）、脑性瘫痪为重点，推行“医-教-家”协同干预模式。配备感觉统合训练室、言语治疗室及经颅电刺激（tDCS）设备，开展结构化教学（TEACCH）、应用行为分析（ABA）等专项训练。全年收治儿童患者180例，其中ASD患儿干预3个月后，社交沟通量表（CSBS）评分平均提升10分，家长参与度从60%提高至85%；脑瘫患儿粗大运动功能分级（GMFCS）改善率45%，较上年提高10%。

（二）学科建设：设备与信息化双驱动，服务效率全面升级

1.硬件投入：全年投入420万元更新设备，新增智能康复机器人（下肢外骨骼、上肢辅助训练系统）2台、表面肌电评估系统1套、吞咽障碍治疗仪2台。智能机器人应用于脑卒中后下肢无力患者，治疗3个月后步速平均提高0.2m/s，平衡功能Berg评分提升10分；表面肌电评估系统辅助制定个性化肌力训练方案，治疗有效率提高15%。

2.信息化建设：完成康复电子病历系统升级，整合评估量表（如FIM、MAS）、治疗项目及随访数据，实现“一人一档”动态管理。开发患者端APP，支持预约治疗、查看方案、记录居家训练情况，全年注册用户2000余人，线上随访率从30%提升至70%。引入AI辅助评估模块，可自动分析步态视频、肌电信号，生成初步评估报告，缩短治疗师记录时间30%。

（三）人才培养：分层培训与学术交流并重，团队能力持续增强

1.内部培训：制定“初级-中级-高级”分层培训计划，每月组织2次病例讨论、1次专题讲座（涵盖神经解剖、康复评定技术等），每季度开展技能考核（如关节松动术、吞咽障碍评估）。全年培训240学时，考核通过率95%，初级治疗师独立操作能力提升40%。

2.外部进修与引进：选派4名骨干医师赴北京协和医院、上海瑞金医院进修神经康复、儿童康复，带回经颅磁刺激联合作业治疗、孤独症行为干预等新技术，已应用于临床并开展培训。引进1名博士（方向：心肺康复），主导建立心肺运动试验标准化流程，推动科室与呼吸科、心内科的多学科合作。

3.学术任职与成果：科室成员担任省级康复医学会委员2名、市级专业委员会副主委1名；在《中国康复医学杂志》《中华物理医学与康复杂志》发表论文8篇，其中2篇为论著；参与编写《骨科术后康复指南（2025版）》1部。

（四）科研创新：临床问题导向，转化应用取得突破

1.课题研究：围绕“脑卒中运动功能预测”“关节置换术后疼痛管理”等临床问题，立项市级课题3项、院级课题2项。其中“基于机器学习的