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心血管内科医生岗位招聘考试试卷及答案

一、填空题（每题1分，共10分）

1.左心室射血分数（LVEF）正常范围是______%以上。

2.冠心病最常见的类型是______。

3.心力衰竭NYHA分级中，体力活动轻度受限属于______级。

4.急性心肌梗死诊断的核心标志物是______。

5.高血压诊断标准为收缩压≥______mmHg和/或舒张压≥90mmHg。

6.房颤的典型心电图表现是P波消失，代之以______波。

7.主动脉瓣狭窄三联征包括呼吸困难、心绞痛和______。

8.感染性心内膜炎最常见致病菌是______。

9.心包积液量超过______ml可出现心包填塞。

10.肥厚型心肌病以______增厚为主要特征。

二、单项选择题（每题2分，共20分）

1.急性心肌梗死最早出现的症状是（）

A.胸痛B.恶心呕吐C.心律失常D.心力衰竭

2.β受体阻滞剂的禁忌证是（）

A.高血压B.二度房室传导阻滞C.冠心病D.心力衰竭

3.高血压合并糖尿病的血压控制目标是（）

A.140/90mmHgB.130/80mmHgC.120/70mmHgD.150/90mmHg

4.急性左心衰典型表现是（）

A.咳粉红色泡沫痰B.双下肢水肿C.颈静脉怒张D.肝大

5.房颤转复后预防血栓的首选药物是（）

A.阿司匹林B.氯吡格雷C.华法林D.肝素

6.主动脉瓣关闭不全的典型杂音是（）

A.收缩期喷射样B.舒张期叹气样C.收缩期吹风样D.舒张期隆隆样

7.感染性心内膜炎特征性表现是（）

A.发热B.心脏杂音C.Osler结节D.贫血

8.肥厚型梗阻性心肌病禁用的药物是（）

A.美托洛尔B.硝酸甘油C.地尔硫卓D.螺内酯

9.心包炎最常见病因是（）

A.结核性B.化脓性C.病毒性D.肿瘤性

10.急性心肌梗死发病12小时内，无禁忌证者可选择（）

A.溶栓B.抗凝C.抗血小板D.调脂

三、多项选择题（每题2分，共20分）

1.冠心病危险因素包括（）

A.高血压B.糖尿病C.吸烟D.高胆固醇血症E.年龄

2.心力衰竭常见诱因有（）

A.感染B.心律失常C.输液过多D.情绪激动E.妊娠

3.急性心肌梗死并发症包括（）

A.乳头肌功能失调B.心室壁瘤C.栓塞D.心脏破裂E.心肌梗死后综合征

4.房颤治疗原则包括（）

A.转复窦律B.控制心室率C.预防血栓D.治疗原发病E.射频消融

5.心包填塞临床表现包括（）

A.颈静脉怒张B.奇脉C.低血压D.心音遥远E.双肺湿啰音

6.高血压分级包括（）

A.1级B.2级C.3级D.单纯收缩期高血压E.临界高血压

7.急性左心衰治疗药物包括（）

A.吗啡B.呋塞米C.硝酸甘油D.硝普钠E.毛花苷丙

8.肥厚型心肌病治疗药物包括（）

A.β受体阻滞剂B.非二氢吡啶类钙通道阻滞剂C.硝酸甘油D.利尿剂E.ACEI

9.主动脉瓣狭窄临床表现包括（）

A.呼吸困难B.心绞痛C.晕厥D.收缩期喷射样杂音E.脉压增大

10.感染性心内膜炎主要诊断标准（Duke）包括（）

A.血培养阳性B.超声见赘生物C.新出现心脏杂音D.发热E.贫血

四、判断题（每题2分，共20分）

1.高血压确诊后需终身服药（）

2.急性心梗12小时内均可溶栓（）

3.房颤CHA2DS2-VASc评分≥1分需抗凝（）

4.心衰患者应限制液体入量（）

5.主动脉瓣狭窄杂音向颈部传导（）

6.感染性心内膜炎均需手术（）

7.心包积液多时可闻及摩擦音（）

8.肥厚梗阻性心肌病应避免剧烈运动（）

9.冠心病患者需低盐低脂饮食（）

10.急性左心衰应取平卧位（）

五、简答题（每题5分，共20分）

1.简述急性心肌梗死典型临床表现。

2.简述心力衰竭NYHA分级标准。

3.简述高血压诊断标准及分级。

4.简述房颤治疗目标及主要措施。

六、讨论题（每题5分，共10分）

1.讨论急性心肌梗死溶栓治疗的适应证与禁忌证。

2.讨论心力衰竭药物治疗原则及常用药物。

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参考答案

一、填空题

1.502.稳定型心绞痛3.Ⅱ4.肌钙蛋白5.1406.f7.晕厥8.草绿色链球菌9.50010.室间隔（心肌）

二、单项选择题

1.A2.B3.B4.A5.C6.B7.C8.B9.C10.A

三、多项选择题

1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCD6.ABCD7.ABCDE8.AB9.ABCD10.ABC

四、判断题

1.√2.×3.×4.√5.√6.×7.×8.√9.√10.×

五、简答题

1.急性心梗典型表现：持续胸骨后/心前区压榨样胸痛（30分钟，硝酸甘油无效），伴大汗、濒死感；可放射至肩背/下颌；部分伴恶心呕吐；体征：心率快、心音弱，可闻及第三心音/新收缩期杂音；并发症：心律失常、心衰、休克等。

2.NYHA分级：Ⅰ级（活动不受限）；Ⅱ级（日常活