初级临床医学检验技术士基础知识模拟题测练习题及答案.docxVIP

初级临床医学检验技术士基础知识模拟题测练习题及答案

一、选择题

（一）单项选择题

1.下列哪项是血细胞分析仪最常用的抗凝剂（）

A.枸橼酸钠

B.乙二胺四乙酸盐

C.肝素

D.草酸盐

E.氟化钠

答案：B

解析：乙二胺四乙酸盐（EDTA）能与血液中钙离子结合成螯合物，从而阻止血液凝固。EDTA盐对血细胞形态、血小板计数影响很小，适用于多项血液学检查，是血细胞分析仪最常用的抗凝剂。枸橼酸钠主要用于凝血功能检查；肝素多用于血气分析；草酸盐可使红细胞皱缩，不适用于血细胞形态检查；氟化钠是血糖测定的常用抗凝剂。

2.正常成人红细胞中没有（）

A.HbA

B.HbA?

C.HbF

D.HbH

E.HbO?

答案：D

解析：正常成人红细胞中主要含HbA（约占95%）、HbA?（约占2%～3%）和少量的HbF（小于2%）。HbO?是氧合血红蛋白。而HbH是一种异常血红蛋白，见于α-地中海贫血患者，正常成人红细胞中不存在。

3.下列哪种物质被公认为是最强有力的促红细胞缗钱状聚集的物质（）

A.白蛋白

B.纤维蛋白原

C.γ-球蛋白

D.β-球蛋白

E.胆固醇

答案：B

解析：血浆中一些大分子蛋白质，如纤维蛋白原、球蛋白等可促使红细胞缗钱状聚集。其中纤维蛋白原带正电荷，能中和红细胞表面的负电荷，使红细胞之间的排斥力减小，从而容易形成缗钱状聚集，是最强有力的促红细胞缗钱状聚集的物质。白蛋白带负电荷，可增加红细胞表面的负电荷，抑制红细胞缗钱状聚集。胆固醇也有促进红细胞聚集的作用，但不如纤维蛋白原强。

4.关于网织红细胞计数，错误的说法是（）

A.目前国内主要采用显微镜计数法

B.在显微镜计数法中，玻片法优于试管法

C.使用Miller窥盘辅助显微镜计数可提高精密度

D.油镜下计数1000个红细胞中网织红细胞所占的百分比

E.网织红细胞绝对值计数比百分比应用价值更大

答案：B

解析：目前国内网织红细胞计数主要采用显微镜计数法。在显微镜计数法中，试管法优于玻片法，因为试管法染色时间容易控制，结果较可靠。使用Miller窥盘辅助显微镜计数可提高精密度。计数时在油镜下计数1000个红细胞中网织红细胞所占的百分比。网织红细胞绝对值计数能更准确地反映骨髓造血功能，比百分比应用价值更大。

5.正常成人外周血涂片中嗜酸性粒细胞占（）

A.0.5%～5%

B.1%～5%

C.2%～6%

D.3%～8%

E.5%～10%

答案：A

解析：正常成人外周血白细胞分类中，嗜酸性粒细胞占0.5%～5%。嗜酸性粒细胞具有吞噬作用和免疫调节功能，其数量的变化可反映某些疾病的状态，如过敏反应、寄生虫感染等时嗜酸性粒细胞可增多。

6.下列哪种疾病血小板可以增高（）

A.慢性粒细胞白血病

B.慢性淋巴细胞白血病

C.急性淋巴细胞白血病

D.再生障碍性贫血

E.脾功能亢进

答案：A

解析：慢性粒细胞白血病时，骨髓增殖异常活跃，血小板常可增高。慢性淋巴细胞白血病、急性淋巴细胞白血病主要表现为淋巴细胞的异常增生，血小板一般正常或减少。再生障碍性贫血是骨髓造血功能衰竭性疾病，全血细胞减少，血小板也减少。脾功能亢进时，脾脏对血细胞的破坏增加，血小板减少。

7.下列哪项不是凝血因子的特点（）

A.除因子Ⅳ外，均为蛋白质

B.正常情况下，所有凝血因子均以无活性的酶原形式存在

C.大多数凝血因子在肝脏合成

D.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要维生素K参与

E.因子Ⅷ是一种辅因子

答案：B

解析：凝血因子除因子Ⅳ（钙离子）外，均为蛋白质。大多数凝血因子在肝脏合成，因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要维生素K参与。因子Ⅷ是一种辅因子，可加速因子Ⅹ的激活。正常情况下，并非所有凝血因子均以无活性的酶原形式存在，如因子Ⅲ（组织因子）存在于组织中，当血管损伤时释放出来参与凝血过程，它不是以酶原形式存在。

8.内源性凝血系统的始动因子是（）

A.因子Ⅰ

B.因子Ⅱ

C.因子Ⅲ

D.因子Ⅻ

E.因子Ⅹ

答案：D

解析：内源性凝血系统是指参与凝血的因子全部来自血液，其始动因子是因子Ⅻ（接触因子）。当血管内皮损伤，血液与带负电荷的异物表面接触时，因子Ⅻ被激活，从而启动内源性凝血途径。因子Ⅰ（纤维蛋白原）是凝血过程中的底物；因子Ⅱ（凝血酶原）是凝血酶的前体；因子Ⅲ（组织因子）是外源性凝血系统的启动因子；因子Ⅹ是内源性和外源性凝血途径共同激活的因子。

9.下列哪种疾病不会出现血块收缩不良的结果（）

A.血小板减少症

B.血小板无力症

C.血友病

D.低纤维蛋白原血症

E.原发性出血性血小板增多症

答案：C

解析：血块收缩主要与血小板的数量和功能以及纤维蛋白原的含量有关。血小板减少症时