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2025临床医学检验与技术（中级）同步习题及答案

一、选择题

1.下列哪种细胞在瑞氏染色血涂片上呈蓝色的圆形小体，直径约1～2μm，存在于嗜多色性或嗜碱性点彩红细胞的胞质中，可能是核的残余物（）

A.豪焦小体

B.卡波环

C.杜勒小体

D.嗜碱性点彩颗粒

E.疟原虫

答案：A

解析：豪焦小体是在瑞氏染色血涂片上呈蓝色的圆形小体，直径约1～2μm，存在于嗜多色性或嗜碱性点彩红细胞的胞质中，可能是核的残余物。卡波环是在嗜多色性或碱性点彩红细胞的胞质中出现的紫红色细线圈状结构。杜勒小体是中性粒细胞因毒性变化而保留的局部嗜碱性区域。嗜碱性点彩颗粒是在瑞氏染色条件下，成熟红细胞或幼红细胞的胞质内出现的大小不一、多少不等的深蓝色颗粒。疟原虫是寄生于人体红细胞内的寄生虫。所以答案选A。

2.正常成人骨髓象中，原始粒细胞+早幼粒细胞不应超过（）

A.2%

B.5%

C.7%

D.10%

E.15%

答案：D

解析：正常成人骨髓象中，原始粒细胞+早幼粒细胞不应超过10%。故答案为D。

3.下列哪种物质是血小板膜上的纤维蛋白原受体（）

A.GPⅠa

B.GPⅠb-Ⅸ复合物

C.GPⅡb-Ⅲa复合物

D.GPⅣ

E.GPⅤ

答案：C

解析：GPⅡb-Ⅲa复合物是血小板膜上的纤维蛋白原受体，在血小板聚集过程中起重要作用。GPⅠa与胶原结合。GPⅠb-Ⅸ复合物是vWF的受体。GPⅣ主要与凝血酶敏感蛋白结合。GPⅤ的功能尚不完全清楚。所以答案是C。

4.血清铁减低，总铁结合力增高及转铁蛋白饱和度减低见于（）

A.海洋性贫血

B.感染性贫血

C.缺铁性贫血

D.再生障碍性贫血

E.铁粒幼细胞性贫血

答案：C

解析：缺铁性贫血时，由于体内铁缺乏，血清铁减低；为了满足机体对铁的需求，肝脏合成转铁蛋白增加，导致总铁结合力增高；而转铁蛋白饱和度（血清铁/总铁结合力）则减低。海洋性贫血是珠蛋白生成障碍性贫血，血清铁和铁蛋白常增高。感染性贫血血清铁减低，但总铁结合力正常或减低。再生障碍性贫血主要是造血干细胞受损，血清铁可正常或增高。铁粒幼细胞性贫血血清铁增高，总铁结合力减低。所以答案选C。

5.下列关于血型物质的叙述错误的是（）

A.血型物质能中和天然抗体

B.测定唾液中的血型物质有助于鉴定血型

C.血型物质可存在于尿液、汗液、乳汁中

D.分泌型人的唾液中存在血型物质

E.血型物质不存在于淋巴细胞、血小板中

答案：E

解析：血型物质不仅存在于红细胞膜上，也存在于淋巴细胞、血小板及其他组织细胞上。血型物质能中和天然抗体，分泌型人的唾液中存在血型物质，测定唾液中的血型物质有助于鉴定血型，而且血型物质还可存在于尿液、汗液、乳汁等多种体液中。所以答案是E。

二、填空题

1.血细胞比容是指一定体积的全血中____所占的百分比。

答案：红细胞

2.凝血过程可分为_、_和____三个阶段。

答案：凝血活酶形成；凝血酶形成；纤维蛋白形成

3.骨髓增生程度通常采用五级分类法，分别为_、_、____、____和____。

答案：增生极度活跃；增生明显活跃；增生活跃；增生减低；增生极度减低

4.尿蛋白定性试验中，常用的方法有_和_。

答案：试带法；加热乙酸法

5.补体激活的途径主要有_、_和____。

答案：经典途径；旁路途径；MBL途径

三、判断题

1.网织红细胞是晚幼红细胞脱核后到完全成熟红细胞之间的过渡细胞，属于未完全成熟的红细胞。（）

答案：√

解析：网织红细胞是晚幼红细胞脱核后到完全成熟红细胞之间的过渡细胞，由于其胞质中尚残留有核糖体等嗜碱性物质，经煌焦油蓝或新亚甲蓝活体染色后，可被染成蓝色网状或颗粒状结构，属于未完全成熟的红细胞。所以该说法正确。

2.血小板的主要功能是参与止血和凝血过程，其数量减少或功能异常都会导致出血倾向。（）

答案：√

解析：血小板在止血和凝血过程中起着至关重要的作用。当血管受损时，血小板首先黏附、聚集在损伤部位形成血小板血栓，初步止血；同时血小板还可释放多种凝血因子，参与凝血过程，形成纤维蛋白血栓，达到永久性止血。因此，血小板数量减少或功能异常都会导致出血倾向。所以该说法正确。

3.血清中IgM是个体发育过程中最早合成和分泌的抗体，也是初次体液免疫应答中最早出现的抗体。（）

答案：√

解析：在个体发育过程中，IgM是最早合成和分泌的抗体。当机体初次接触抗原时，体液免疫应答中最早产生的抗体也是IgM。它在抗感染的早期发挥重要作用。所以该说法正确。

4.尿糖定性试验阳性就一定意味着患有糖尿病。（）

答案：×

解析：尿糖定性试验阳性并不一定意味着患有糖尿病。除了糖尿病可导致尿糖阳性外，还有很多其他原因，如肾性糖尿（由于肾小管重吸收葡萄糖功能减退，肾糖阈降低所致）