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医疗废物分类处理规范与操作指南

医疗废物的妥善管理是医疗机构日常运营中不可或缺的一环，它直接关系到医护人员、患者及公众的健康安全，也对环境保护负有重要责任。为确保医疗废物从产生、分类、收集、暂时贮存到最终处置的每个环节都符合规范要求，最大限度降低潜在风险，特制定本操作指南。本指南旨在提供一套清晰、实用的操作规范，助力相关从业人员提升医疗废物管理水平。

一、医疗废物的定义与分类

（一）定义

医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。

（二）分类

根据《医疗废物分类目录》，医疗废物可分为以下五大类：

1.感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。常见的如：被患者血液、体液、排泄物污染的各类物品（包括棉球、棉签、纱布、一次性卫生用品、医疗器械等）；医疗机构收治的隔离传染病患者或者疑似传染病患者产生的生活垃圾；病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液；各种废弃的医学标本等。

2.病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。例如：手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等；病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等；医学实验动物的组织、尸体等。

3.损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。这包括：废弃的针头、缝合针；各类医用锐器，如手术刀、备皮刀、手术锯等；载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。

4.药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。例如：废弃的一般性药品，如抗生素、非处方类药品等；废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括抗癌药物、免疫抑制剂等；废弃的疫苗、血液制品等。

5.化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。常见的有：医学影像室、实验室废弃的化学试剂；废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂；废弃的汞血压计、汞温度计等。

二、医疗废物的收集与包装

（一）收集原则

医疗废物的收集应遵循“分类收集、日产日清、专人负责”的原则。收集过程中应防止泄漏、流失、渗漏和扩散，并防止医疗废物直接接触身体。

（二）包装要求

1.容器选择：应使用有明显医疗废物标识的专用硬质塑料容器或包装袋。容器应防渗漏、防刺穿、密闭性好，并易于清洁和消毒。

2.包装规范：

*感染性废物：应放入黄色医疗废物包装袋内，当达到包装袋的3/4时，应将袋口扎紧，确保密封。

*病理性废物：对于人体组织、器官等，应先放入专用容器内，再置于黄色医疗废物包装袋或有盖容器中。

*损伤性废物：必须直接放入防刺穿、防渗漏的专用利器盒中，利器盒应一次性使用，满3/4时及时封口。禁止将损伤性废物混入其他类别医疗废物。

*药物性废物：根据其性质，可分别装入防渗漏的专用包装或容器中，明确标识。对于废弃的细胞毒性药物，建议使用有特殊标识的专用包装袋。

*化学性废物：对于液态化学性废物，应收集在防渗漏、耐化学腐蚀的专用容器内；对于固态化学性废物，应装入专用包装袋或容器。废弃的汞制品应单独存放，防止汞泄漏。

3.标识清晰：每个包装外表面必须粘贴或系挂医疗废物标签，标签内容应包括：医疗废物产生单位、产生日期、类别、重量或数量、经办人等信息。标签填写应清晰、完整。

三、医疗废物的内部转运

（一）转运要求

1.医疗机构应指定专人、专用工具（如密闭的转运车）负责医疗废物的内部转运工作。转运工具应定期清洁和消毒。

2.转运路线应尽量避开人员密集区域和治疗区域，并有明确标识。

3.转运时间应合理安排，确保医疗废物在产生点的暂存时间不超过规定时限，通常不超过48小时。

（二）转运操作

1.转运前，应检查医疗废物包装是否完好、标识是否清晰、封口是否严密。如有破损或渗漏，应立即重新包装或处理。

2.转运过程中，应轻拿轻放，防止包装破损和医疗废物泄漏。

3.转运至内部指定的暂时贮存点后，应与贮存点管理人员进行交接，并做好记录，双方签字确认。

4.每次转运工作结束后，应对转运工具进行清洁和消毒，并将消毒情况记录在案。

四、医疗废物的暂时贮存

（一）贮存设施要求

医疗机构应设置专门的医疗废物暂时贮存设施或设备，该设施应远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所，并有严密的封闭措施，防止雨水冲刷、渗漏和蚊蝇孳生。贮存设施应配备必要的防盗、防火、防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂等安全措施，并设有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的标识。

（二）贮存管理

1.医疗废物应分类存放于规定的容器或包装袋内，不同类别医疗废物不应混放。

2.暂时贮存时间不得超过48小时。对于病理性废物，尤其是含有病原体的标本等，应尽可能缩短贮存时间。

3.贮存设施内的医疗废物应由专人负责管理，定期进行检查和