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门诊病例管理工作
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CATALOGUE
02
流程优化
03
质量监控
04
安全管理
05
信息化建设
06
培训考核
01
制度规范
01
制度规范
PART
病例管理制度框架
病例管理制度框架
制定管理规则
病例分类管理
设立专门机构
定期审核与评价
明确门诊病例管理流程,确保每个环节都有规定可循。
建立专门的病例管理部门或委员会,负责监督和执行病例管理制度。
根据病例类型、病情严重程度等因素,对病例进行分类管理。
定期对门诊病例管理工作进行审核和评价,及时发现问题并进行改进。
病历首页应包含患者基本信息、主诉、现病史、既往史等内容。
病历首页填写
病例书写规范标准
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