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2026年XX医院营养科护理年度工作计划

2026年是XX医院营养科深化“以患者为中心”服务理念、推动临床营养护理高质量发展的关键年。结合医院年度总体目标与学科发展规划，营养科护理团队将围绕“精准营养支持、规范质量管控、创新教育模式、强化科研赋能”四大主线，系统推进各项工作，具体计划如下：

一、深化临床营养护理，提升患者照护质量

1.分层分类实施营养干预

针对全院住院患者营养风险筛查结果，建立“低-中-高”风险分级管理机制。低风险患者由责任护士通过饮食指导完成干预，每周随访1次；中风险患者由营养专科护士联合主管医生制定个性化膳食方案，每3天评估1次；高风险患者（如ICU机械通气、恶性肿瘤放化疗、大手术后等）纳入多学科营养支持小组（MDT），由营养科主任、临床医生、营养师、护理骨干组成专项团队，每日晨间参与床头查房，重点监测血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白等指标，动态调整肠内/肠外营养方案。2026年目标实现全院住院患者营养风险筛查率100%，中高风险患者营养干预覆盖率≥98%，营养不良发生率较2025年下降5%。

2.规范肠内营养护理操作

针对肠内营养实施过程中易出现的堵管、误吸、腹泻等并发症，修订《肠内营养护理操作规范（2026版）》，明确“置管-输注-监测-并发症处理”全流程标准。例如，鼻胃管/鼻空肠管输注时，抬高床头30°-45°，输注速度从20ml/h起始，每2小时递增10-20ml/h至目标量；使用专用输注泵控制速度，每4小时回抽胃残余量（GRV），GRV＞200ml时暂停输注并报告医生；堵管时优先用37℃温水脉冲式冲管，避免暴力通管。全年计划开展4次操作培训与2次情景模拟考核，确保护士操作合格率100%，肠内营养并发症发生率控制在8%以内（2025年为12%）。

3.强化特殊人群营养管理

重点关注老年患者、儿童、糖尿病及慢性肾病患者的营养需求。针对80岁以上老年患者，联合老年医学科制定“高蛋白质、易吸收、个体化”膳食方案，推广营养补充剂（如乳清蛋白粉、短肽型营养剂）的规范使用；儿童患者方面，与儿科合作开发“趣味膳食指导手册”，通过卡通图示引导患儿接受营养治疗；糖尿病患者实施“碳水化合物计数法”教育，联合内分泌科每月开展1次“血糖与饮食”专题讲座；慢性肾病患者则根据肾小球滤过率（GFR）调整蛋白质摄入，与肾内科共同制定“低磷、低钾、优质蛋白”食谱库，全年覆盖患者≥500人次。

二、创新健康教育模式，普及科学营养知识

1.构建“院内-院外-线上”三维宣教体系

院内层面，在门诊设立“营养咨询专窗”，由高年资营养专科护士坐诊，每日上午10:00-11:30提供免费饮食指导；病房内开展“营养小课堂”，针对新入院患者，责任护士在24小时内完成首次饮食宣教（时长10-15分钟），内容涵盖疾病相关饮食禁忌、加餐选择、营养补充剂使用等；每月最后一个周四下午举办“营养健康沙龙”，邀请出院患者、家属及社区居民参与，通过现场烹饪演示（如低油盐菜品制作）、互动问答等形式普及健康饮食知识，2026年计划开展12场，每场覆盖30-50人。

院外层面，与医院社工部、社区卫生服务中心合作，每季度走进1-2个社区，开展“营养进社区”公益活动，为65岁以上老年人免费检测血红蛋白、体重指数（BMI），发放《家庭常见慢性病饮食指南》手册（含高血压、高血脂、痛风等10类疾病）；针对术后康复期患者，通过电话随访（每月1次）或上门访视（行动不便者），跟踪饮食执行情况并调整方案，全年计划完成院外宣教覆盖2000人次。

线上层面，依托医院官方微信公众号开设“营养科普”专栏，每周推送1篇原创内容（如“肿瘤患者如何通过饮食提升免疫力”“夏季防暑补水误区”），内容采用图文+短视频形式（由科室护士出镜讲解）；建立“营养护理交流群”，为患者提供在线答疑服务（每日18:00-20:00有专人值守），2026年目标公众号关注量增长30%，群内活跃用户≥800人。

2.开发标准化宣教工具包

组织科室骨干护士联合临床营养师，针对常见疾病（如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、肝硬化）及特殊人群（孕妇、术后康复期），编制10套标准化宣教工具包，包括：①图文手册（A4尺寸，双色印刷，重点内容用荧光色标注）；②5-8分钟科普短视频（场景化拍摄，如“糖尿病患者一天的饮食安排”）；③饮食记录模板（可手写或电子填写，方便患者自我监测）。工具包于2026年3月底前完成开发，4月起在全院推广使用，要求责任护士在患者入院48小时内发放并讲解核心内容，出院时评估掌握情况（通过简单问答，合格率≥90%）。

三、加强质量与安全管理，完善长效改进机制

1.优化质量监控指标体系

结合国家卫健委《临床营养科建设与管理指南》及医院护理质量标准