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伤口换药过程的安全操作流程
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CONTENTS
01
准备工作
02
评估伤口状况
03
清洁伤口
04
敷料更换
05
患者指导
06
记录与报告
准备工作
章节副标题
01
洗手消毒
根据医院规定和个人偏好选择合适的消毒剂，如含氯消毒液或酒精类消毒剂。
选择合适的消毒剂
按照六步洗手法彻底清洁双手，确保每个部位都得到充分的消毒。
正确洗手步骤
在接触患者伤口前，应佩戴一次性手套，以减少交叉感染的风险。
使用一次性手套
穿戴防护装备
根据伤口类型和感染风险选择N95或医用外科口罩，确保呼吸道安全。
选择合适的口罩
01
操作前应戴上无菌手套，避免直接接触伤口，减少交叉感染的风险。
佩戴无菌手套
02
为防止血液或体液飞溅入眼，应佩戴防护眼镜或面罩，保护眼部安全。
使用防护眼镜
03
准备换药用品
选择合适的敷料
根据伤口类型和愈合阶段选择适当的敷料，如无菌纱布、泡沫敷料等。
准备消毒用品
准备碘伏、酒精或其他消毒液，确保换药过程中的无菌环境。
准备换药工具
准备镊子、剪刀等工具，并确保它们经过消毒处理，避免交叉感染。
评估伤口状况
章节副标题
02
观察伤口外观
检查伤口颜色是否正常，如红、紫、黄等，以判断是否有感染或愈合情况。
伤口颜色变化
评估伤口边缘是否整齐、有无红肿或坏死组织，以判断伤口愈合进程。
边缘状况
观察伤口渗出物的量和性质，如脓液、血清或血性渗出，了解伤口的炎症程度。
渗出物的性质
询问患者感受
了解疼痛程度
01
询问患者当前的疼痛感，使用数字评分量表（如0-10分）来量化疼痛程度，以便于后续治疗。
评估伤口影响
02
询问伤口对患者日常生活的影响，如活动受限、睡眠质量等，以评估伤口的严重程度。
监测感染迹象
03
询问患者是否有发热、红肿、分泌物增多等感染迹象，及时发现并处理可能的感染问题。
记录伤口变化
定期测量伤口的长度、宽度和深度，记录其变化，以评估愈合进程。
监测伤口尺寸
观察并记录伤口周围皮肤的颜色、温度和肿胀情况，以评估是否有炎症或感染发生。
记录周围皮肤状况
注意伤口分泌物的颜色、量和质地，这些信息有助于判断伤口感染情况。
观察伤口分泌物
清洁伤口
章节副标题
03
清除伤口分泌物
用无菌生理盐水轻轻冲洗伤口，去除表面的分泌物和污垢，为下一步处理创造清洁环境。
使用无菌生理盐水
根据伤口类型和医嘱，选择合适的伤口清洁剂，如聚维酮碘溶液，以帮助消毒和清除深层分泌物。
应用伤口清洁剂
使用适当消毒剂
根据伤口类型和深度选择碘伏、酒精或双氧水等消毒剂，以减少感染风险。
选择合适的消毒剂
消毒剂应从伤口中心向外螺旋式涂抹，避免重复污染，确保消毒效果。
正确使用消毒剂
在使用前应询问患者过敏史，避免使用可能引起过敏反应的消毒剂。
避免消毒剂过敏反应
避免交叉感染
在处理不同患者的伤口时，更换一次性手套，以防止细菌从一个伤口传播到另一个伤口。
使用一次性手套
01
确保所有换药工具如镊子、剪刀等在使用前后都经过严格消毒，避免交叉污染。
消毒换药工具
02
在换药过程中，保持操作台和周围环境的无菌状态，减少感染风险。
保持无菌操作环境
03
敷料更换
章节副标题
04
选择合适敷料
根据伤口的深度、大小、分泌物和愈合阶段选择适宜的敷料，如湿性敷料适合慢性伤口。
评估伤口类型
选择具有吸水、透气、抗菌等功能的敷料，以促进伤口愈合并防止感染。
考虑敷料功能
考虑患者的舒适度和活动限制，选择柔软、透气、粘贴性好的敷料，减少对患者日常生活的影响。
患者舒适度
正确贴敷敷料
根据伤口类型和愈合阶段选择透气性好、吸湿性强的敷料，如水胶体敷料或泡沫敷料。
选择合适的敷料类型
在贴敷料前，必须确保伤口及其周围皮肤清洁干燥，避免细菌感染。
确保伤口干燥清洁
使用医用胶带或粘合剂时，要确保敷料边缘平整且牢固，避免边缘翘起导致细菌入侵。
正确固定敷料边缘
根据医嘱定期更换敷料，以保持伤口的清洁和适宜的湿润环境，促进愈合。
定期更换敷料
处理使用过的敷料
使用过的敷料应视为感染性废物，需放入专用的医疗废物袋中，避免交叉感染。
正确丢弃使用过的敷料
处理使用过的敷料时，应佩戴一次性手套和口罩，防止直接接触可能的病原体。
使用个人防护装备
在处理敷料前后，医护人员必须彻底洗手或使用含酒精的手消毒剂，以保持卫生。
清洁双手
患者指导
章节副标题
05
伤口护理知识教育
教育患者使用温水和温和的肥皂清洁伤口，避免使用刺激性化学物质，以减少感染风险。
正确清洁伤口
教育患者定期检查伤口，注意观察红肿、渗液等异常情况，及时就医处理。
观察伤口变化
指导患者根据伤口类型选择透气性好、吸水性强的敷料，以促进伤口愈合，避免二次污染。
选择合适的敷料
指导患者在伤口未愈合前避免让伤口接触水，如洗澡时应采取
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