蝶鞍区断层解剖.pptVIP

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2025-12-29 发布于北京
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蝶鞍区断层解剖.ppt

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蝶鞍区;蝶鞍;图1-39颅底内面观;蝶鞍的形态变异;鞍膈;Ⅰ型为鞍膈完整，较常见,出现率约为42%，垂体柄从膈孔通过；Ⅱ型为鞍膈不完整,出现率约为38%,垂体柄穿膈孔处周围有3mm大小的开口；Ⅲ型较少,出现率为20%左右。此型的鞍膈极不完整,为一硬脑膜环，垂体仅被蛛网膜覆盖，暴露于颅腔。正常鞍膈下凹或平直，若上凸可能为垂体病变扩张所致。在Ⅱ型和Ⅲ型鞍膈，若蛛网膜下腔异常扩张并突入鞍内，使鞍内充满脑脊液，则垂体被压于鞍底，CT、MRI图像上出现空蝶鞍。;鞍底;图6-55脑的正中矢状面观;垂体高度测量是诊断微腺瘤的主要方法之一。垂体高度是指冠状面上鞍底上缘至腺体上缘的最大距离。目前认为垂体高度的标准应依性别和年龄不同而分别制定。腺体平均高度女性＞男性，年轻妇女垂体最高，以后随年龄增大而逐渐变低，这与月经周期及更年期有关。女性以垂体高度＋（年龄×1/20）计算，此值＞9.0mm为可疑，＞10.0mm为异常。男性垂体高度＞6.5mm为可疑，＞7.7mm为异常，一生变化不明显。男性垂体内局部低密度罕见，若出现，应高度怀疑垂体病变。;海绵窦;海绵窦两侧形状和大小对称，外缘平直或稍外凸，下列三个CT征象，应考虑为异常海绵窦：①大小不对称；②形状不对称，尤其外侧壁；③窦内局限性异常密度区。;鞍周神经;谢谢大家！