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医院接受捐赠资产管理制度

第一章总则

第一条为规范医院接受捐赠资产的管理，明确捐赠资产的接收、登记、使用、处置等环节的操作流程，保障捐赠人的合法权益，提高捐赠资产的使用效益，维护医院国有资产的安全与完整，依据《中华人民共和国公益事业捐赠法》、《事业单位国有资产管理暂行办法》及相关法律法规，结合本院实际情况，制定本制度。

第二条本制度所称捐赠资产，是指国内外企业、事业单位、社会团体及其他组织和个人（以下统称“捐赠人”）自愿无偿向本院捐赠的各类资产，包括货币资金、实物资产（如医疗设备、药品、耗材、办公用品、房产、车辆等）、无形资产以及劳务等。

第三条医院接受捐赠资产活动，应当遵循自愿、无偿、公开、透明、合规以及尊重捐赠人意愿与符合医院公益宗旨相结合的原则。

第四条医院接受的捐赠资产属于国有资产（捐赠人另有明确合法约定的除外），医院对其拥有占有、使用和依法处置的权利，并承担相应的管理责任。

第五条本制度适用于本院及所属各部门、科室接受捐赠资产的管理活动。

第二章管理机构与职责

第六条医院成立接受捐赠资产管理工作领导小组，由院长担任组长，分管财务、后勤工作的副院长任副组长，成员包括院办公室、财务科、审计科、后勤保障科、设备科、药剂科及相关临床医技科室负责人。领导小组负责审定医院接受捐赠管理的重大政策和制度，审议重大捐赠项目，协调解决捐赠管理工作中的重大问题。

第七条医院财务科是捐赠资产的统一核算和价值管理部门，负责捐赠资金的接收、入账、核算，以及捐赠实物资产的价值确认、账务处理；参与捐赠资产的评估与验收；监督捐赠资产的使用情况。

第八条医院院办公室（或指定专门的行政部门，如“对外合作与发展部”）作为接受捐赠资产的日常管理牵头部门，负责捐赠意向的接洽、捐赠协议的初步审核与签订；组织相关部门对捐赠实物资产进行验收；建立捐赠资产台账；协调捐赠资产的调配与使用；负责与捐赠人的日常沟通、信息反馈及捐赠项目的档案管理。

第九条后勤保障科、设备科、药剂科等相关职能科室是捐赠实物资产的具体归口管理部门，负责对应类别捐赠实物资产的技术参数审核、质量验收、入库登记、维护保养、调配使用、清查盘点及报废处置等工作，并及时将相关信息反馈给财务科和院办公室。

第十条各资产使用科室负责本科室所使用捐赠资产的日常保管、维护和安全，确保资产的合理、有效使用，防止资产损坏、流失。

第十一条医院审计科负责对捐赠资产的接收、管理、使用和处置等环节进行内部审计监督，确保捐赠活动的合规性和捐赠资产的安全完整。

第三章捐赠的接受与确认

第十二条捐赠意向的接洽：院办公室（或指定部门）负责接待捐赠人，了解捐赠意向，向捐赠人介绍医院的基本情况及捐赠需求，并对捐赠资产的合法性、合规性及与医院发展需求的匹配度进行初步评估。对于重大或特殊的捐赠项目，应及时上报捐赠资产管理工作领导小组审议。

第十三条捐赠协议的签订：对于价值较高或有特定用途的捐赠，应当与捐赠人签订书面捐赠协议。捐赠协议应明确捐赠资产的种类、数量、质量、价值（或估算价值）、用途、交付时间、双方的权利与义务、违约责任等主要内容。捐赠协议由院办公室（或指定部门）会同法律顾问（如有）审核后，按医院合同审批流程报批签订。对于小额、常规性的实物捐赠，如捐赠人不便签订书面协议，应至少保留捐赠接收凭证等书面记录。

第十四条捐赠资产的验收：

（一）货币资金捐赠：财务科应按照捐赠协议约定的方式接收捐赠款项，及时入账，并向捐赠人出具合法的收款票据。

（二）实物资产捐赠：由院办公室（或指定部门）组织财务科、归口管理部门及使用科室共同对捐赠实物资产的数量、规格、型号、质量、性能等进行查验，核对是否与捐赠协议或捐赠人承诺相符。对需要进行质量检验的医疗设备、药品等，必须由专业技术人员或委托第三方机构进行检验，确保符合国家相关标准和使用要求。验收合格后，各方签署《捐赠资产验收单》。

（三）无形资产捐赠：对于捐赠的专利、著作权等无形资产，应由相关专业部门对其法律状态、价值及适用性进行评估确认，并办理相应的权利转移手续。

（四）劳务捐赠：对于无法用货币计量的劳务捐赠，医院应做好记录，并可根据实际情况向捐赠人颁发荣誉证书等。

第十五条捐赠资产价值的确认：

（一）捐赠人提供了合法、有效的价值证明（如发票、报关单、资产评估报告等）的，原则上以捐赠人提供的价值证明为基础确认入账价值。

（二）捐赠人未提供价值证明或所提供证明不足以作为入账依据的，医院应组织财务科、归口管理部门等，参照同类或类似资产的市场价格合理估算其价值；对于重大、贵重的捐赠资产，应当委托具有相应资质的资产评估机构进行评估，以评估价值作为入账依据。

（三）对于无法可靠计量价值的捐赠资产，可只在备查簿中登记，不作账务处理，但应加强实物管理。

第四章捐赠资产的管理与使用