《成人患者医用粘胶相关性皮肤损伤的预防及护理》团体标准解读2026.pptxVIP

《成人患者医用粘胶相关性皮肤损伤的预防及护理》团体标准解读2026;

01标准概述与适用范围

02术语定义与基本要求

03预防措施与护理措施

04附录内容摘要与总结;

团体标准的发布单位

本标准由中华护理学会发布，起草单位包括山东大学齐鲁医院、武汉大学中南医院及中国人民解放军空军军医大学等多家医疗机构。;

权威性来源

这些起草单位均为国内知名的医疗机构，具有较高的专业性和权威性。;

适用对象与指导作用

01

适用对象

本标准适用于各级各类医疗机构的护理人员。;

MARSI的成因

MARSI是由医用粘胶产品(如胶带、敷料等)引起的皮肤损伤。

MARSI的分类

MARSI主要包括机械性损伤、皮炎、浸渍和毛囊炎四种类型。

MARSI的风险因素

内源性风险因素包括年龄、皮肤状况和疾病史，外源性风险因素包括潮湿环境和药物使用。;

规范记录

应详细记录MARSI的发生部位、类型、严重程度、处理措施及效果。;

风险因素评估

依据附录B清单，评估内源性(如年龄、皮肤状况、疾病史)与外源性(如潮湿环境、药物使用)风险因素。;

一般预防措施

01

皮肤清洁与保湿

使用温水清洁，轻柔涂抹润肤剂，避免用力揉搓，以减少皮肤刺激和损伤。;

高风险患者预防措施

优选粘胶产品

选择硅胶类、低致敏、透气性好、延展性佳的产品，以减少皮肤刺激和损伤风险。;

感染监测与处理

持续观察有无感染迹象，一旦发现感染征象，进行全面评估和伤口消毒，必要时遵医嘱使用抗菌敷料。;

皮炎识别与处理

识别皮炎症状

01通过观察皮肤红肿、瘙痒等表现，及时判断是否发生皮炎。

去除刺激物

02发现消毒剂或敷料引起皮炎时，应立即更换或停用以减少刺激。

药物治疗

03在皮炎症状严重或反复发作时，可遵医嘱短期局部使用糖皮质激素。;

预防措施与护理调整

对于高风险患者，加强皮肤保护和选择合适的粘胶产品以减少损伤风险。;

MARSI的四种类型

包括机械性损伤、皮炎、浸渍和毛囊炎，每种类型都有其特定的临床特点。

分类识别的重要性

通过详细列出MARSI四种类型的临床特点，帮助医护人员进行准确的分类识别

辅助评估工具

附录A不仅提供MARSI的类型，还作为评估工具，辅助医护人员进行结构化评估;

附录B风险评估清单

包括患者的年龄、皮肤状况和疾病史，这些因素可能增加MARSI的风险。

内源性风险因素;

附录C敷料移除手法

1敷料移除角度

应采用0°或180°平行皮肤的方法缓慢移除，以减少对皮肤的机械性损伤。