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2025年甲型流感(H3N2)科学防控与健康管理

汇报人：XXXX

2025年12月18日;

疫情概况与流行

特征

临床表现与重症

识别;

治疗策略与药物

进展

公共卫生管理与

应急处置;

01

疫情概况与流行特征;

易感人群分布特征

5-14岁青少年、60岁以上老人等群体为主要易感人群，儿童阳性率明显高于其他年龄组，部分省份学校聚集性疫情较去年显著增加。;

传播能力与流行强度

该毒株传染性强，2025年第47周全国门急诊流感样病例中，流感病毒阳性率已接近45%,部分省份进入高流行水平，学校等场所聚集性疫情频繁出现。

临床症状与并发症特点

感染后主要表现为突发高热(39-40℃)、肌肉酸痛、

头痛等全身症状，儿童易并发喉炎、中耳炎、急性坏死性脑病等病症，如2025年11月河南郑州报告一例6岁女童因甲流并发急性坏死性脑病重症案例。;

未来流行趋势预测

根据疾控专家预测，部分省份将在12月中上旬迎来流感高峰期，绝大部分省份会在12月下旬达到高峰，次年1月初全国流感活动将进入下降阶段。;

02

病原学特征与病毒变异;

抗原变异性特征

抗原变异性显著高于乙型、

丙型流感病毒，易通过基因重配导致抗原漂移或转换，形成新流行毒株，这也是其易引发全球大流行的重要原因。;

变异结果：免疫逃逸与疫苗压力

H3N2的高抗原变异性使其能有效逃逸人体免疫系统攻击，导致重复感染和疫苗保护效力下降。

2025年我国主要流行H3N2亚型，由于其变异特性，流感疫苗需针对该亚型更新，且接种后保护期约6-8个月，需每年接种以维持免疫效果。;

病毒检测标准物质更新

2025年12月，市场监管总局批准新建一批覆盖H3N2、H1N1、H5N1、H5N6等多种亚型的甲型流感病毒国家标准物质，用于核酸浓度分析，保障检测精准可靠。;

03

临床表现与重症识别;

突发高热与全身中毒症状;

发热特点区分

甲流常突发高热(39-40℃),持续3-5天，退烧药效果有限易反复；普通感冒多为中低热(38.5℃),

1-2天可退；新冠可高热，部分伴低热，热程个体差异较大。

并发症与高危人群

???流易引发肺炎、心肌炎等并发症，高危人群为儿童、老人、孕妇及慢性病患者；普通感冒并发症罕见；

新冠重症患者可能出现呼吸衰竭、多器官功能障碍，老年人及有基础疾病者风险高。;

持续高热与体温异常

感染甲流后，若出现持续高热超过3天不退，

服用退热药物后体温仍无法下降，可能是重症的预警信号，需及时就医。

基础疾病加重与脱水表现

原有基础疾病如糖尿病、心血管疾病等加重，或出现频繁呕吐、腹泻导致脱水，也是重症的重要信号，需由专业医生评估病情。;

儿童患者特殊临床表现

儿童感染甲流后，超过40%的患者首发症状为呕吐、

腹泻，易被误判为肠胃炎；高烧可达40℃,伴随眼

睛充血、精神萎靡，部分患儿出现腿痛、腹痛等特

殊症状，易并发喉炎、中耳炎及热性惊厥。;

04

传播机制与风险因素;

个人防护核心措施

进入人群密集场所规范佩戴医用外科口罩或N95口罩；饭前便后、接触公共物品后用肥皂流动水洗手≥20秒，或使用含酒精免洗洗手液。;

免疫力自我评估要点

可通过日常是否经常疲劳、睡眠质量、伤口愈合速度、一年内感冒频率等初步评估免疫力。均衡饮食(多摄入富含维生素C、D及蛋白质的食物)、规律作息(成人7-8小时/天，儿童8-10小时/天)、适度运动(每周3-5次，每次≥30分钟)有助于增强免疫力，降低感染甲流风险。;

聚集性疫情的主要发生条件

聚集性疫情易发生在人群密集且通风不良的场所，如学校、托幼机构、养老机构等。这些场所人员接触频繁，病毒易通过飞沫、接触及气溶胶传播，若存在感染者未及时隔离，极易引发疫情扩散。

学校聚集性疫情案例分析

2025年冬季，北方省份学校聚集性疫情报告数较去年同期增长3倍。某小学出现多例甲型H3N2流感病例，因未及时发现首例患者并采取隔离措施，导致病毒在班级内快速传播，短期内出现20余名学生感染，学校被迫临时停课。

重点场所防控的关键措施

针对聚集性疫情高风险场所，需落实晨午检和健康监测制度，发现发热、咳嗽等症状者及时隔离；定期对教室、宿舍、食堂等区域清洁消杀，合理安排活动避免人员过度拥挤；养老机构限制高风险探视，托幼机构错峰接送减少家长聚集。;

05

治疗策略与药物进展;

黄金治疗期定义及重要性

发病48小时内为甲流抗病毒治疗黄金期，在此期间使用抗病毒药物可显著降低重症风险，缩短病程。北京协和医院李侗曾主任指出，发病48小时内用药，重症风险可降低60%以上