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耳鸣问卷量表 (1).doc

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    耳鸣问卷量表（TQ）

    耳鸣问卷量表（TQ）

    姓名：??性别：??年龄：???测验日期：

    耳鸣侧别（单/双）：???耳鸣病程（天/月/年）：

    填写本表的目的是为了帮助了解耳鸣可能给你带来的困扰，讲回答每个问题。计分：每个问题包括：是、有时是、不是三个选项。计分分别为2、1、0分。

    1.我有时可以不去注意耳鸣，哪怕耳鸣存在。是??有时是??不是

    2.因为耳鸣我无法享受听音乐。是??有时是??不是

    3.我不得不承受耳鸣，太不公平了。是??有时是??不是

    4.耳鸣造成我晚上醒来次数更多。是??有时是??不是

    5.我从起床到睡

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