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2025临床执业医师《医学综合笔试》高频考点卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、基础医学

1.关于细胞膜流动性的叙述，错误的是？

A.脂质分子的运动是细胞膜流动性的基础

B.蛋白质分子可以在膜上自由移动

C.细胞的温度升高，流动性一定增强

D.糖脂的存在会降低细胞膜的流动性

E.细胞膜的流动性是物质跨膜运输的前提

2.下列关于酶的叙述，正确的是？

A.酶的催化作用具有绝对专一性

B.酶促反应的活化能低于非酶促反应

C.所有酶的活性中心都含有辅基

D.低温会破坏酶的空间结构，使其变性失活

E.抑制剂可以降低酶的Km值

3.下列哪种物质在体内氧化时，每克可产生最多的能量？

A.葡萄糖

B.脂肪酸

C.氨基酸

D.胆固醇

E.胆汁酸

4.某患者血浆中清蛋白降低，球蛋白正常，白/球蛋白比值下降，最可能的临床情况是？

A.肝功能严重损害

B.多发性骨髓瘤

C.慢性感染

D.严重营养不良

E.急性溶血

5.病理过程中，细胞水肿的主要原因是？

A.线粒体功能障碍，ATP生成不足

B.毛细血管通透性增高，液体渗出

C.细胞膜Na+-K+泵活性降低，Na+潴留

D.溶酶体酶大量释放

E.细胞间质蛋白沉积

6.关于肿瘤的转移，下列叙述错误的是？

A.肿瘤转移是恶性肿瘤的重要特征

B.肿瘤细胞必须突破基底膜才能发生转移

C.血行转移的顺序通常遵循重力方向

D.淋巴转移的途径是肿瘤细胞先进入血管，再到达淋巴结

E.肿瘤的侵袭性和转移能力与其分化程度有关

7.影响药物排泄的主要器官是？

A.肺

B.肾

C.胃肠道

D.皮肤

E.肝脏

8.下列关于糖皮质激素的叙述，错误的是？

A.能促进蛋白质分解，导致肌肉萎缩

B.能抑制炎症反应，具有抗过敏作用

C.能升高血糖水平，促进蛋白质合成

D.能抑制免疫反应，用于治疗自身免疫病

E.长期使用可引起库欣综合征

9.机体免疫系统识别“自我”和“非我”的主要机制是？

A.补体系统的激活

B.免疫细胞的粘附

C.MHC分子的提呈作用

D.抗体的特异性结合

E.细胞因子的网络调节

10.关于幽门螺杆菌的叙述，正确的是？

A.属于厌氧菌，在胃黏膜中易于培养

B.主要通过空气飞沫传播

C.感染是慢性胃炎和消化性溃疡的主要病因之一

D.对青霉素高度敏感

E.不需要微氧环境即可生存

二、临床医学

11.诊断心绞痛最具有特征性的体征是？

A.心率增快

B.心律不齐

C.交替脉

D.颈静脉怒张

E.闻及主动脉瓣关闭不全的杂音

12.患者出现进行性加重的呼吸困难，伴发绀，心界扩大，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，最可能的诊断是？

A.肺动脉瓣狭窄

B.主动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄

D.室间隔缺损

E.肺动脉高压

13.治疗细菌性痢疾，首选的抗生素是？

A.青霉素G

B.链霉素

C.庆大霉素

D.度米芬

E.庆大霉素联合阿米卡星

14.患者出现高热、寒战、剧烈头痛、颈强直，脑膜刺激征阳性，最可能的诊断是？

A.脑出血

B.脑震荡

C.化脓性脑膜炎

D.脑肿瘤

E.蛛网膜下腔出血

15.关于糖尿病酮症酸中毒的治疗，错误的是？

A.立即静脉注射葡萄糖

B.补充生理盐水，纠正脱水

C.静脉滴注胰岛素

D.碱性药物用于纠正严重酸中毒

E.密切监测血糖、酮体和电解质

16.患者因车祸导致右股骨开放性骨折，出现严重出血、休克，急诊处理的首要原则是？

A.急诊清创缝合

B.静脉快速补液抗休克

C.立即进行骨折复位内固定

D.广泛彻底地清创

E.使用止血带控制出血

17.早产儿出生后，为预防呼吸窘迫综合征，应给予？

A.红细胞生成素

B.皮质类固醇

C.生理盐水

D.肺表面活性物质

E.抗生素

18.患者